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睾丸扭转二十多岁会发生吗

来源： 最后更新：22-09-28 03:01:19

睾丸扭转二十多岁会发生吗

20多岁的男性也可能发生睾丸扭转。

睾丸扭转可发生于任何年龄段，所以说，20多岁的男性也可能发生此症。不过它最多见于青少年，高峰年龄在13-18岁。另外，新生儿也可能发生睾丸扭转情况。

睾丸扭转为什么会发生

正常男性的阴囊内两侧各有一个椭圆形的睾丸，它通过一条叫做精索的索条状组织与身体相连，维系睾丸血液供应的动脉均要通过精索这条主干道。

一般情况下，睾丸被鞘膜包裹，而且周围有韧带固定，是不会发生睾丸扭转的。但当鞘膜壁层延伸在精索位置过高、睾丸系膜或睾丸引带过长时，都会增加了睾丸的活动性，加上青春期睾丸迅速增长，剧烈运动或暴力损伤阴等原因，就容易发生扭转。

睾丸扭转的发生多数无明显诱因，部分患者可能发生在睡眠或刚睡醒时，可能是因为在睡眠时迷走神经兴奋，提睾肌随着阴茎勃起而收缩增强，如果合并解剖结构异常，此时较容易发生扭转。有的患者则是在剧烈运动、性生活或外伤之后发生。另外，在寒冷季节或天气骤然变冷时也容易诱发。

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睾丸扭转的症状

1、阴囊疼痛

睾丸出现扭转情况时，患者会出现睾丸和阴囊剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展。

2、阴囊肿胀

睾丸受到扭转时，很多患者还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛等不适感。扭转初期，患者阴囊皮肤可能无明显改变，随着时间推移，阴囊可以出现红肿，甚至可以看见患侧睾丸、附睾肿大现象。

3、精索变化

睾丸扭转患者触诊患侧，会发现精索变粗、变短，有时可触及扭转结节情况。

睾丸扭转的治疗方法

睾丸扭转一旦检查确诊，应及早治疗，以免拖久了睾丸因缺血而坏死，需要手术切除。

1、手法复位

睾丸扭转一经诊断，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。

复位时，先用1%5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。

2、手术探查及睾丸固定术

如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行阴囊探查术。

睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

3、对侧睾丸固定术

对所有睾丸扭转的病人，还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷，以后还有发生对侧扭转的危险。

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