来源: 最后更新:22-06-25 03:02:53
女性为什么需要叶酸?你知道叶酸对你和宝宝有多重要吗?你知道备孕期补叶酸的重要性吗?备孕孕期忘了吃叶酸有影响吗?
有一位妈妈,在孕期没有注意叶酸的补充,生下宝宝来之后,宝宝的头上莫名冒出了一个“犄角”。孩子在7个月时做彩超发现有脑积水,家人只想着生下来之后再治疗,可结果生下来一看,孩子头上竟然长着“犄角”样的大包。
生下来后,随着孩子的成长,头上的犄角也跟着一点点长大,不仅看起来十分怪异,而且睡觉不能面朝上,碰到就会痛,家人这才带着孩子来到儿童医院治疗。医生表示,这个巨大膨出物从顶枕部膨出,里面含有脑积液还有少量的脑组织, 可以清楚看到跟颅内相通的。
原来孩子头上所长的犄角,实际上属于先天性神经管发育畸形的一种,是胚胎发育早期存在的缺陷。由于孩子才刚满月,又涉及脑组织,手术风险很大,所幸经过医生团队的努力,手术很成功,目前孩子术后恢复的很好。
专家提醒,脑膜膨出主要与环境因素以及叶酸缺乏有关,孕妇在怀孕期间一定要注意补充叶酸,同时要遵循医嘱按时接受孕检。(钱江晚报2018年04月01日)
什么是叶酸?
“叶酸”是用于命名许多形式的维生素 ,即叶酸及其同类物,包括四氢叶酸(维生素的活化形式),甲基四氢叶酸,甲基四氢叶酸,亚叶酸和叶酸。其他名称包括维生素B9,维生素B c,维生素M,和蝶酰-L-谷氨酸。
叶酸是许多营养剂和食品中发现的B族维生素。它是叶酸的合成形式。叶酸被身体用来制造新细胞并产生DNA。它是你一生中正常成长和发展所必需的一种物质。
在怀孕前和怀孕期间服用叶酸尤为重要。对于正在发育的婴儿的器官发育是非常重要的。研究表明,怀孕前服用叶酸有助于预防孩子的出生缺陷,包括严重的神经管缺陷,如脊柱裂,脑膨出和无脑畸形。
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女性为什么需要叶酸?
每个人的身体都多多少少的需要叶酸,但是叶酸对于女性来说尤其重要:
1、预防神经管出生缺陷
美国疾病控制与预防中心指出,如果女性在受孕前至少1个月,并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸,就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%至70%。
这些出生缺陷发生在怀孕的前几周,通常在女性知道自己怀孕之前。叶酸还可以帮助预防其他类型的出生缺陷和流产。但是专家建议所有的女性即使你没有怀孕,也要摄取足够的叶酸。
叶酸可以保护宝宝免受致命疾病的伤害,如果你在怀孕前和怀孕期间没有摄入足够的叶酸,那么你的宝宝患拥有出生缺陷的风险更高。
脊柱裂:这种情况发生时,胎儿的脊柱在子宫发育过程中并没有完全闭合,使脊髓暴露在外。脊柱裂会导致控制腿部和其他器官的神经失调。患有脊柱裂的孩子通常有终身残疾。
无脑畸形:无脑畸形意味着大多数或全部的大脑和头骨在子宫里都不会发育。几乎所有患有这种疾病的婴儿在出生之前或出生后不久就会死亡。
唇裂和腭裂:如果在怀孕的前六到十周期间,嘴唇的部分部位没有适当地合并在一起,就会会出现唇裂或者腭裂的出生缺陷。通常需要进行一次或多次手术来纠正病情。而叶酸可以防止婴儿形成唇裂和腭裂。
早产:如果你摄入大量的叶酸,你不必担心早产。
叶酸的摄入也能帮助减少流产、子宫发育不良和低出生体重等问题的出现。
2、减少准妈妈患先兆子痫的风险
有研究显示,服用含叶酸的多种维生素,可能会减少准妈妈患先兆子痫的风险。先兆子痫是妊娠特有的一种并发症,先兆子痫是一种在妊娠期特有的高血压性疾患,会影响到5%至8%的准妈妈。
3、降低妊娠高脂血症发生的风险
中国营养学会建议从孕前2到3个月开始服用,一直服用到妊娠3个月或整个孕期,除预防神经管畸形外,还有利于降低妊娠高脂血症发生的风险。
4、制造红血球
叶酸可以增强你体内红血球的产生。在怀孕期间,这是至关重要的,因为你在这一阶段会贫血(缺铁)。叶酸可以确保你体内有一个正常的红细胞计数,就像你服用其他补品补充铁一样。
我们需要多少叶酸?
美国国家卫生研究院(US)的营养建议
(表格来自维基百科)
(AI:适宜摄入量 UL:可耐受最高摄入量 )
(RDA:推荐的日摄入量)
由于考虑了食物中的叶酸摄入量,所以添加的叶酸剂量一般不超过400毫克。
常见的富含叶酸的食物有:
蔬菜(特别是深绿色的蔬菜),水果和果汁,坚果,大豆,鹰嘴豆,奶制品,家禽和肉类,鸡蛋,海鲜,谷物等。
意大利面、面包和早餐谷物等谷物食物中也含有叶酸。
鳄梨, 甜菜,菠菜,肝脏,酵母,芦笋,甘蓝和芽甘蓝是富含叶酸最高的食物。
如何补服叶酸?
孕妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意,并不确定自己怀孕了,可能会错过补充叶酸的最佳时机。有专家建议,可能怀孕或者计划要个小宝宝的女性应注意每天补充叶酸,以防止小宝宝来"报到"时,自己还没做好准备,措手不及。对于计划想当爸爸的男性而言,叶酸不足会降低精液的浓度,还可能造成精子中染色体分离异常,会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性。
那么如何补服叶酸呢?
1、因神经管缺陷在受精后第21~28天发生,故应提早开始补服叶酸。一般在孕前1-3个月,最好孕前3个月开始补服,一直服至怀孕满3个月。
2、有以下情况的妇女必须在孕前3个月开始,连续补服叶酸后再安排怀孕:有先天性心脏病、肢体缺陷、先天性脑积水、尿道下裂和腭裂的妊娠经历或家族史;有神经管缺陷家族史;糖尿病患者;在使用影响叶酸作用的药物;有影响胃肠道消化吸收的疾病或手术史,比如胃手术后、重症肝病、肾脏透析等。
3、每天补服叶酸0.4~0.8mg,可以降低50%~70%开放性神经管缺陷的发生(不能完全预防)。
4、补服使用的合成叶酸有两种,一种是单一的叶酸片,每片0.4mg,不含有其他维生素成分,政府免费提供的就是这种。另一种复合维生素,含有叶酸,同时还有其他维生素或微量元素,其中叶酸的含量多为每片0.4~0.8mg。
5、在叶酸需要加大用量、有需要治疗的疾病、正在使用影响叶酸吸收的药物,或饮食不均衡、孕早期胃口差、有孕吐时,可以选择使用复合维生素。
6、正常情况下,每天补服叶酸不应超过1mg。不宜每天多次服用多种维生素,因为这样有可能会使其他维生素补充超量,比如维生素A。在购买复合维生素时需查看成分表,了解叶酸和其它维生素含量,尤其海外代购现在很流行,如果不知道成分是什么或含量有多少,几种混着吃,是不健康的。
7、生育过神经管缺陷孩子,或患有癫痫使用抗癫痫药物的妇女,每天需补服叶酸4mg,从孕前3个月开始,一直服用到怀孕满3个月。
8、以下药物会影响叶酸的吸收,使用时应主动向医生说明和咨询:二甲双胍和阿司匹林会使叶酸和维生素B12吸收下降,故应在治疗过程中补服含叶酸的多种维生素。其他药物如治疗胃溃疡的雷尼替丁、奥美拉唑等,治疗癫痫的卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠等。
9、不管是头胎,还是二胎,只要有生育的计划,都应提前3个月开始备孕服药,并一定要养成习惯,每天服用,直至怀孕后满3个月。
10、补服叶酸不能替代食物,必须在健康的饮食基础之上服用。长期饮酒和吸烟会使叶酸吸收减少,备孕妇女应该戒酒戒烟。
当然,也不能滥补,请在医生指导下服用
叶酸滥补、过度服用的后果
不能滥补
长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢,锌一旦摄入不足,就会影响胎儿的发育。
孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。
如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性,再次怀孕时最好到医院检查,并遵医嘱增加每日的叶酸服用量,直至孕后12周。
怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等,可能干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药,并补充叶酸等维生素。
注意事项:服用叶酸增补剂不能保证不生神经管畸形儿。
过度服用的副作用
首先,需要了解的是,通常叶酸是没有什么副作用的。服用叶酸最大的问题不是叶酸副作用的问题,而是叶酸服用过量的问题。
服用叶酸可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害;
服用叶酸350毫克可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加;
服用叶酸可以干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作;
个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状;
大量服用叶酸时,可出现黄色尿。
叶酸有利也有弊,准爸妈一定要遵医嘱服用,祝所有宝宝都能健康成长!
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