来源: 最后更新:24-06-02 12:00:15
四维彩超单中的sd值是指脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值,可用来评价胎盘功能。
四维彩超一般在怀孕24-28周进行,主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统观察,排除胎儿外观畸形,还可以检查胎儿的发育情况,比如胎盘、脐带等内容,而sd就是对胎儿脐带中脐动脉的检查结果。
脐动脉sd值是指脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值,它可以反映胎盘的血流动力学改变,评价胎盘功能,且正常孕晚期S/D值<3。通常它会随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2,平均每周降低0.056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。如发现S/D值异常,则应及时处理。
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值会随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。通常可以分三个阶段。
第一阶段:
正常孕妇脐动脉S/D比值,从18周开始,随着年龄的增长而进行性下降,24周前有一增高,24周后急剧下降。28周后S/D应小于3,RI应小于0.8。
第二阶段:
怀孕36~37周后,脐动脉血流阻抗可分三级:
1级:S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
第三阶段:
到孕妇快临产时,正常情况下,S/D值是无明显变化。若指标异常,则表示围产儿预后不良。
指标异常处理方法:
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
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