来源: 最后更新:22-07-18 01:48:23
子宫肌瘤可以怀孕吗?这是很多未有过生育史的子宫肌瘤患者非常关心的一个问题。女性朋友在怀孕前检查发现自己患有子宫肌瘤的时候就会担心对身体和胎儿影响,但是她们又不想等治疗之后再怀孕,那么针对这个问题,她们该怎么办呢?
患有子宫肌瘤能怀孕,并且多数孕妇能够顺利生产,但是子宫肌瘤会一路伴随着孕妇直到生产。需要注意的是,如果产妇层架在怀孕的时候发生严重的并发症,如胎儿早产,阻碍生产,或是产后大出血,可以可以考虑在孕前进行肌瘤切除手术。
患有子宫肌瘤的孕妇,瘤体会随着孕期有所变化,有些肌瘤位置会改变,有些肌瘤会变大,有的肌瘤会因为怀孕后组织充血栓塞而导致腹痛,子宫收缩,当肌瘤因为没有及时治疗,出现快速长大或变性时,容易影响胎儿生长发育,导致自然甚至重复流产。此外还有可能在分娩期导致分娩困难,此外,怀孕期间肌瘤受激素影响会持续长大,出现红色样变,引发腹痛,发热等症。
子宫肌瘤患者在怀孕的时候要注意,有些较大的肌瘤容易影响到胎儿转向,导致胎位不正,有些低位肌瘤会阻挡住产道,使剖腹产的几率上升。有极少数情况,如蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死,需要立刻手术;粘膜层肌瘤导致产前出血,胎盘剥离或是肌瘤影响到产后子宫收缩,导致产后大出血,这些都是子宫肌瘤孕妇需要注意的严重合并症问题。
有的准妈妈认为在进行剖腹产时可以顺便切除子宫肌瘤,这样实际上是相当危险的,怀孕的时候子宫充血胀大,周边血液流量大量增加,并不适宜在生产时切除子宫肌瘤,而且生产的时候切除子宫肌瘤,更容易引起大量出血,子宫收缩不良等并发症。
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孕早期发现子宫肌瘤时进行干预容易导致流产,最好等到孕中期再进行处理;如果是肌瘤很大的话,继续怀孕容易增加并发症的发生几率,患者最好先终止妊娠,切除肌瘤之后再考虑怀孕的事情。
子宫肌瘤直径小于6厘米,且无明显症状的,应该定期做好产前检查,大多数不需要进行特殊处理;肌瘤直径大于6厘米的,随着子宫增长,肌瘤也有可能继续增大,且出现红色样变,并刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,这种情况下患者最好卧床休息,进行保守治疗,孕中期不适宜进行子宫肌瘤切除手术,除非是情况特别严重的。
肌瘤比较小的话不需要处理,如果肌瘤直径大于8厘米,且无任何症状表现,可以等到胎儿足月时进行剖腹产,然后再进行子宫肌瘤手术,子宫肌瘤比较大的话不但容易影响子宫收缩,产力失常而滞产,并且产后胎盘治疗,产后出血,产后感染的可能性会增加;个别情况下还容易因为产后控制或产后感染不易控制而被迫切除整个子宫。
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