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引起不孕的有哪些原因

来源： 最后更新：24-03-10 12:00:38

有些夫妻想要孩子却一直怀不上，也没有任何避孕措施，那么这是不是不孕不育呢？你知道引起不孕的有哪些原因吗？

怎么样算不孕呢？

夫妻有正常性生活且没有采取避孕措施，1年未能怀孕者，需要到医院进行不孕的相关检查治疗。

不孕的常见原因

第一种是盆腔因素：

1、输卵管异常，慢性输卵管炎症引起的输卵管伞端闭锁和输卵管粘连破坏使输卵管完全阻塞和积水导致不孕。

2、盆腔粘连、盆腔炎症、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等，造成的盆腔和输卵管功能和结构的破坏;

3、子宫内膜异位症的典型症状，为盆腔疼痛和不孕，与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚，多由于盆腔和子宫免疫机制紊乱导致排卵、输卵管功能、受精、黄体生成、子宫内膜接受性多个环节对妊娠产生影响。

4、子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见。

5、子宫肌瘤，包括粘膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响。

6、生殖器肿瘤与不孕的关系并不确定有内分泌功能的肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠。

7、生殖道发育畸形包括子宫畸形，先天性输卵管发育异常等可能引起不孕和流产。

第二种是排卵障碍：

1、持续无排卵。

2、多囊卵巢综合征。

3、卵巢早衰和卵巢功能减退。

4、先天性性腺发育不良。

5、低促性腺激素性腺功能不良。

6、高催乳素血症。

7、黄素化卵泡不破裂综合症等。

第三种是男性不孕因素主要是生精障碍与输精障碍等。

第四种为不明原因的不孕，这种不孕的因素属于男女双方均可能同时存在的不孕因素。

不孕症是怎么检查的？

1、不孕症应该什么时候检查？

夫妻双方未避孕，有性生活，12个月未孕，需要进行不孕检查。

2、夫妻双方都要检查；应该从痛苦小、费用低的开始检查。

男方查精液，女方检测排卵。

进而做彩超、激素、输卵管检查；

进而再进行宫腔镜检查、腹腔镜检查或者宫腹腔镜联合检查。

根据检查的结果分析不孕的原因，进而根据原因治疗并进行怀孕的指导。经过一系列检查，还有约20%的朋友找不到不孕的原因，可能需要促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿辅助生殖。

3、如何进行输卵管检查？

月经干净3-7天做输卵管造影检查，月经后禁同房。

一般采取输卵管碘油造影，国内少数医院开展了彩超输卵管造影检查（造影剂为六氟化微泡）

4、彩超如何监测排卵？

监测卵泡方法：月经规律的患者（28-32天），在第9-10天做阴超（从来月经见血的时候算第1天），根据卵泡生长的大小隔1到3天再做阴超。直到卵泡达到18mm左右，测尿LH峰，出现阳性说明卵子将成熟，快要排卵。

这时同房（或人工授精），精子与卵子就可以在通畅的输卵管内结合。

在同房后3-4天再次阴超，看到大的那个卵泡消失，或者形成黄体，盆腔底部有少量的液区，可以确定优势卵排出，这样才可以诊断这个周期的排卵是正常的。

5、除了彩超，还有其他方法检测排卵吗？

• 可以测定基础体温，方法是每天早上测定体温并记录，当体温升高0.3-0.5℃，就代表排卵；

• 还可以用排卵试纸，测尿液中LH，当排卵试纸从强阳转为弱阳，代表排卵；

• 另外可以到医院抽血查激素水平，结合彩超检查检测排卵；

• 排卵期，白带有拉丝的表现。

标签: 输卵管  盆腔  卵泡  造影  原因  

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