来源: 最后更新:22-05-17 11:52:45
理赔时效
保险公司在收到申请人保险金给付申请及完整的理赔资料后,将在10日内做出核定;情形复杂的,在 30 日内(但投保人、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料的期间不计算在内)作出核定。
对性质明确、属于保险责任范围内的事件,10日内履行给付保险金义务,通过银行转账方式将赔款划入受益人指定银行帐户;
对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
指定医疗机构
医保范围内医疗费用责任的指定医疗机构为中国大陆境内的社会医疗保险定点医疗机构。
特定高额药品处方开具的指定医院为惠蓉保特定高额药品费用(保险责任二)约定的医院(具体见附表二)。
指定专科医生
须满足以下条件:
①具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
②具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
③具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证书》;
④确诊或开具处方时,属于与处方适应症治疗相关的临床科室。
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