太原职工医保卡购买保健品能否使用门诊统筹进行报销？
来源： 最后更新：23-09-12 06:10:11
导读：职工医保基金是为化解职工群体的疾病风险而筹集的，包括统筹基金和个人账户。在医保制度建立之初，统筹基金的功能定位是保障住院和门诊大病，个人账户基金是保障门诊小病。
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我想购买保健品能否使用门诊统筹进行报销？
坚决不可以。下列情形不纳入门诊统筹基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的；
（五）体育健身、养生保健消费、健康体检；
（六）参保职工在非门诊统筹定点医药机构发生的门诊医疗费用（急诊抢救除外）；
（七）参保职工在门诊统筹定点医疗机构发生的起付标准以下或最高支付限额以上的门诊医疗费用。
（八）参保职工按规定享受住院、门诊慢特病、门诊特药等医保待遇统筹结算后的自负部分；
（九）《山西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》和《山西省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的暂行办法》（晋劳社医字〔2000〕247号）等相关规定的基本医疗保险基金不予支付的费用。
（十）其他不符合职工医保统筹基金支付范围的费用。
参保职工在住院和家庭病床治疗期间不得同时享受门诊统筹待遇。
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