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太原职工医保每次去看门诊都要超过起付线才能报销吗？

来源： 最后更新：23-09-12 06:08:59

　　每次去看门诊，都要超过起付线才能报销吗？

　　报销起付线是按照患者就诊次数为计算基准，如果一次看病就超过起付线，当次就可享受报销，参保职工在同一医疗机构、同一次（即相同就诊流水号）就诊的多张诊疗单、处方，在结算时起付标准按一次计算。就诊流水号是门诊挂号时医院给患者的一个编号，仅限于当天有效。

　　例如：在职人员张某因肠炎到一家二级医院就诊，按照医生要求进行多项检查化验后并在门诊购买药品，出院结算时以上所有费用全部计算在一个就诊流水号之下，共计费用350元，这时只需要承担一次50元起付线，剩余300元纳入统筹按比例报销。如张某因病情反复，几天后回原医院或去其它医院门诊就诊，则需重新计算起付线。

　　退休人员李某因咳嗽在一家三级医院门诊就医，发生医保政策范围内医疗费用70元，未超过起付标准80元，全部由个人自付；同一天因糖尿病在该三级医院门诊重新挂号就诊后，发生政策范围内医疗费用300元，其费用与第一次就诊分别计算，需再次承担起付线，超过起付线的80元的部分为220元，220元再按照55%比例报销。

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太原职工医保可以在任何一家医药机构享受普通门诊报销待遇吗？

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太原职工医保卡购买保健品能否使用门诊统筹进行报销？