来源: 最后更新:22-07-17 03:10:25
百日咳多见于5岁以下小儿,年 龄愈小、病情大多愈重,病后可获持久免疫力。 典型百日咳可分三期:初咳期7- 10天,类似感 冒;痉咳期约4周;恢复期2-3周。
因本病初期与感冒难以鉴别,1周后出现 具有特征性的阵发性痉挛性咳嗽,并常伴有吸 气性鸡鸣样回声。具体表现:阵咳时伴有面红 耳赤,涕泪交流,头向前倾,舌向外伸。紧握 双拳,表情痛苦,有时呼吸困难、发紫,直至 咳出黏液稠痰为止。如此重复多遍,直至呕吐, 每天发作数次至数十次。恢复期阵咳消退至完 全不咳。
每次阵咳末常伴有呕吐,夜间更甚,睡眠 受累。如遇各种外界刺激,更加促使阵咳的发作。剧烈的阵咳使颜面、眼睑浮肿,并使眼结膜、鼻黏膜毛细血管破裂出廊。持续2-6周或更长。6个月以内的婴儿常常表现为阵发性痉挛性咳嗽,容易误诊。突出表现为憋气和窒息。阵发性痉咳逐渐减少或日渐消失。患儿一般情况逐渐好转,无并发症者此期持续2周左右。部分重症患儿当患上呼吸道感染时,又出现痉挛性咳嗽,伴“鸡啼样”吸气声,需经1年左右才会消失。
可以出现严重的肺部、支气管和脑部并发症。婴幼儿易发生肺炎、窒息或脑病而导致死亡。
l.家长发现小儿患了百日咳,应该马上隔离。如果小儿在托儿所、幼儿园或上学,患百日咳后,需隔离一个半月后再送。
2.有呕吐症状的患者,要使患儿侧卧位,以免呕吐物呛人气管,注意口腔清洁,皮肤清洁干燥。
患儿开始时呈现感冒症状,以后咳嗽日渐 加重,逐渐发展为痉挛性咳嗽、呕吐、造成营 养不良,患儿易倦怠,不喜活动、食欲减退,要 及时去传染科就医,必要时可住院治疗。
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