来源: 最后更新:22-06-30 12:02:06
检查新生儿意识障碍的方法是给新生儿刺激,包括痛觉刺激,观察有无反应及反应程度。刺激方法可用手轻摇胸部,也可用手指弹足底,如无反应可用针刺作痛觉刺激。
新生儿肌张力减退既可以是神经系统或肌肉病变的一个症状,也是许多全身疾病严重时中枢神经系统受抑制的一种表现。肌张力减退表现为双下肢外展、双臂松软、肘膝关节活动范围加大,肢体被动运动时无抵抗,做牵拉反应时拉婴儿双手从仰卧到坐起时,头往后垂不能与躯干保持在一直线上。几秒钟直立托起时,头不能垂直,四肢松软、摇晃;水平托起时,头和四肢软弱无力地下垂。新生儿肌张力减退常伴随哭声微弱、吸吮无力、吞咽困难、自主运动明显减少。
生命体征如体温、心率、呼吸和血压均应及时记录。神经系统检查包括头围、囟门压力、有无惊厥、呼吸节律、眼球运动、瞳孔大小及对光反应,以及原始反射均应一一详细检查,必要时检查眼底,观察有无视盘水肿及眼底出血。对反应低下患儿的检查应着重在呼吸衰竭、循环衰竭、休克、高热和体温不升以及神经系统检查等方面。
新生儿期反应低下在症状和体征上均有表现,首先患儿吃奶减少、哭闹少及四肢活动少,严重时不吃、不哭及不动;体征上表现四肢肌张力减低、生理反射减弱。新生儿如有反应低下,首先要判定反应低下程度,其次检查伴随症状,作必要的辅助检查,尽快确定原发疾病。
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