来源: 最后更新:22-11-12 12:01:31
新生儿在生后第1天开始进行经络穴位推拿,每日由经过陪训的护理人员进行操作,2次/天。
1、推拿应在哺乳前30分钟或哺乳后60分钟,室温控制在26~28℃。
2、要求手法轻柔,定位准确,力度合适。
3、经络推拿手法:补脾经、清肝经、清大肠、揉腹各200次。
补脾经:位于拇指末节罗纹面,顺时针方向旋推;
清肝经:位于食指末节罗纹面,食指伸直,由指端向指根方向直推;
清大肠:位于食指桡侧缘,自食指端至虎口呈一直线,由虎口向食指端直推;
揉腹:顺时针绕脐周按揉腹部。
若大便干,则补脾经减少,清肝经增加,清大肠增加。若大便烂,则补脾经增加,清肝经减少,补大肠增加(清大肠反向操作即为补大肠),并逆时针揉腹。
1、【经验处方】
清肝经、清脾经、双清肠、搓摩胁肋、分推腹阴阳、推抹肋缘下、下推七节骨。
推拿可于每天早晚各推一次。
每次20分钟。
大便稀溏有助湿热排出,不宜止泻。
2、【加减】
阳黄加推箕门、清天柱骨、退六腑、点揉三阴交。
阴黄加推上三关、揉一窝风、擦八髎。
3、【推拿及其定位】
清肝经:肝经位于食指螺纹面,逆时针旋推3分钟。
清脾经:3分钟
双清肠:大肠位于食指桡侧缘,小肠位于小指尺侧缘,一手握儿手腕,一手拇指与食指相对,同时从食指桡侧和小指尺侧从指根推向指尖1分钟。
搓摩胁肋:抱儿同向坐于身上,以双手掌置于两侧腋下,两手同时先向下推抹10次左右,再来回搓揉,边搓揉边向下下移动; 至天枢穴处,以双手中指点天枢,并一拂而起。操作6-8遍。
分推腹阴阳:3次
推抹胁缘下:双手拇指从剑下起,从中央向两边分推,并逐渐向下移动至肚脐平面。操作5-8遍。后两手交替,沿肋缘从中央推抹向外侧。两侧同样操作,每侧操作2分钟.
下推七节骨:七节骨位于第四腰椎至尾骨尖成一直线。以一手手掌先从上至下推1分钟,3揉1振1分钟、叩击1分钟。横擦令热。
推拿法:选穴分为阳黄和阴黄。
1、阳黄者指小儿周身颜色鲜黄,色泽鲜明如橘皮,烦躁不安、啼哭吵闹,不欲吮乳,口渴喜饮,或有发热,小便深黄,舌苔黄腻;
治疗原则:清热化湿,利胆退黄;
选穴:清脾经、清肝经、清小肠、清大肠、下推七节骨、推箕门,退六腑,摩腹等通利二便,通腑泻热,利胆退黄。
2、阴黄者指小儿周身皮肤颜色晦暗,精神萎靡,目光少神,腹胀少食,四肢欠温,小便短小而黄;
治疗原则:温化湿寒,利胆退黄;
选穴:上三关,揉一窝风、外劳宫、清肝经、清小肠、清大肠、下推七节骨、擦肾俞、摩腹等。以温补脾肾,温阳利湿,利胆退黄。
此推拿法每日2次,每次3分钟,1周为1个疗程。
抚触可以减少新生儿黄疸的发生
由于新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶活力不足,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合为直接胆红素从胆道排除的能力差,加之体内有较多的红细胞被破坏,导致高胆红素血症。据报道,根据新生儿肠肝循环的生理特点,出生6~48 h期间抚触按摩的重点在腹部。
早期对新生儿腹部抚触可促进肠蠕动,加速胎粪排岀,从而增加哺乳量,促进食物的消化吸收,减少肠道胆红素的吸收,降低血胆红素浓度。
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