来源: 最后更新:22-10-16 03:26:07
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,其病理生理为绝对或相对胰岛素不应,从而引起代谢紊乱,其特征表现为高血糖,糖尿,葡萄糖耐量减少,以及胰岛素释放异常等,对于患有糖尿病的女性来说,糖尿病对怀孕有没有影响是她们最关心的一个问题。
糖尿病对怀孕有很严重的影响。
糖尿病合并妊娠,在孕期中发生或发现的严重程度不同糖耐量降低,不但危害母体健康,对宝宝也有很大影响,属高危妊娠。
孕妇容易发生妊娠并发症,其发生率较一般孕妇高4到8倍,子痫及并发症发生率也高。
孕妇在孕期及生产时容易发生泌尿系统感染,甚至发展成败血症。
产妇常发生产程延长或产后因宫缩不良导致产后大出血。
使感染增加,如真菌性阴道炎,宫内感染,肾盂肾炎及产褥感染等,常较难控制,并易诱发酮症酸中毒。
产生不明原因的羊水过多,羊水过多的发生率高达8%到30%,羊水过多容易发生胎膜早破,导致早产。
巨大儿的发生率比一般妊娠高2到3倍,巨大儿容易发生胎位不正,头盆不称,和肩难产,导致孕妈妈宫缩乏力,增加难产率和剖腹产率。
新生儿的并发症显著增加,容易发生肥胖症,糖尿病,低血糖,低血钙等问题。
患糖尿病的女性如果有怀孕计划,最好在怀孕前咨询医生,先避孕3个月,严格控制代谢紊乱,待血糖保持正常或接近正常,再考虑妊娠。
患有糖尿病的女性妊娠后2到10周要尽可能控制血糖,以减少畸胎的可能性。
如果已经合并糖尿病心血管病变以及糖尿病肾病,增值性视网膜病变或玻璃体积血的话,应该终止妊娠。
对于糖尿病病情较重,胎儿胎盘功能不良,估计胎儿巨大的产妇均应该用剖腹产结束分娩,胎儿正常大小的话,可以阴道分娩,但要注意产程观察,若产程延长或停止,应该采用手术分娩。
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