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月子完了怎么还有恶露(出月子了怎么还有恶露)

来源: 最后更新:22-08-12 11:00:09

导读:坐月子期间确认子宫复原到怀孕前的状况是非常重要的,子宫复旧一般约需6周,其中第1周和第2周最为关键。

坐月子期间确认子宫复原到怀孕前的状况是非常重要的,子宫复旧一般约需6周,其中第1周和第2周最为关键。

确认子宫复旧非常重要

子宫是女性身上最强韧的器官,这个强韧的肌肉组织可以由1个拳头大小,扩大到装近1个3公斤的宝宝,这样的弹力和韧性充分表现出了女人内在的力量。

而在历经怀胎10个月和生产的历程之后,在坐月子期间确认让子宫复原到怀孕前的状况(复旧)是非常重要的。

当胎儿和胎盘分娩之后,子宫底的高度会从肋缘降到肚脐,整个子宫的重量大约1公斤左右。

产后两天子宫会逐渐缩小,产后的1个星期,子宫的重量大约只剩下500公克,妈咪可以轻易的从肚子摸到自己的子宫,好像肚子里有一个硬硬圆圆的球体,摸的时候甚至会左右移动。

而产后子宫的内膜脱落成为阴道的分泌物,称之为恶露,通常2到3周会自然结束,观察恶露的变化可以了解妈咪身体的恢复状况。

子宫复旧约需6周的时间,其中第1周和第2周最为关键。

产后第1周的生理变化

生产完后第1周是身体变化最剧烈的阶段,以下7个重要的生理变化,妈咪们要特别注意:

变化一:排出红色恶露

主要是血及黏液,这些黏液是由胎盘着床位置上一些残留组织所组成。产后1到3天恶露呈鲜红色或是白色,没有味道或稍有腥味。

产后4到7天,胎盘部位的子宫内膜逐渐愈合,恶露的量逐渐变少、变稀,此时为浆液性恶露。

注意:产后妈咪可以仔细观察一下恶露的颜色,以作为判断子宫的恢复有无异常,如果红色恶露持续不断且量很多或产生恶臭,必须尽快找医师治疗。

变化二:出现产后痛

产后痛就像生产时的疼痛,是由子宫间歇性收缩所引起,通常产后痛会持续2到3天或更久不等。

第一胎产后的子宫会呈现持续的收缩,所以较不会有产后痛,生第2胎以上的子宫,肌肉呈间歇性的收缩、放松,因此会感觉到子宫一阵一阵的疼痛。

剖腹和自然都一样痛感,但剖腹会加上伤口的痛,所以有时会混淆。

此外,若是产后子宫没有排空,残留有胎盘组织或是堆积很多血块,子宫此时会努力将这些物体排出,产后痛会特别明显;而多胞胎或是羊水过多的妈妈,也会有较强烈的产后痛。

减轻产后疼痛的方法:若是产后疼痛厉害引起不适或是焦躁失眠,可以采俯卧姿势或是下床走动,借此帮助子宫排出囤积的血块;

或按摩足部的三阴交穴,(三阴交穴位于足部的两侧,足踝尖上三寸,约四只手指合并的长度,胫骨后缘),也可以减轻疼痛。

变化三:体重下降5到6公斤

产后的体重通常会减轻9到10公斤左右,在生产时由于胎儿、羊水、胎盘的排出以及失血,妈妈的体重会立刻下降5到6公斤或更多。

而产后的1周之内,排尿会特别明显,怀孕期间水肿的现象在这一段期间会逐渐消退,体重会再减轻2到4公斤,产前水肿愈厉害的人,体重下降会愈明显。

子宫的缩小及恶露的排出,约可再减轻1公斤的重量。刚生产完通常会降5到7公斤,这是因为胎儿占了约3公斤,生产过程约失血1公斤、胎盘500公克到1公斤,羊水也是500公克到1公斤。

变化四:容易便秘

产后肠胃道的变化极为明显,最常见的是便秘的问题,由于生产过程中,腹部的肌肉收缩太厉害造成大肠受到伤害,以致无法发挥作用。

此外,也有心理因素的影响,有些妈咪产后因为害怕伤口疼痛而不敢上厕所,这些都是导致便秘的原因。

而协助排便的方法,包括以运动来恢复过度伸张的腹肌张力、提早下床活动,增进子宫收缩,使伤口早日痊愈及排便正常,均衡的饮食和摄取足够的水分也很重要。

变化五:乳房变硬和乳汁分泌

产后数天,就会开始有正常的母乳,乳汁的分泌状况因人而异,差异很大,同一妈妈每一胎的状况也不尽相同。

产后乳房能分泌淡黄色的初乳,初乳含有大量的抗体和免疫球蛋白,可以保护新生儿免于受到肠胃道的感染,和正常的母乳比较起来,初乳有较多的蛋白质。

在开始分泌时,乳房会变硬,并且会有压痛,有时会觉得一阵一阵抽痛,有时疼痛会延伸到腋下,这种乳房的疼痛,通常1至2天就会消失。

产后必须多摄取高蛋白食物,并且早期让宝宝吸吮母乳,让乳房排空,或是适当的乳房护理,都可以帮助乳汁的分泌。

变化六:排尿量大

因为生产时所造成的损伤,产后膀胱往往会水肿、充血,而且感觉的灵敏度以及肌肉的张力都会降低。

再加上产后的利尿作用,产后的12至14小时之内,身体会排出大量的尿液,如果不加以注意将尿液排出,会使得膀胱因为过度膨胀而受到损伤。

产后的4小时内应下床解尿,如果无法排出,可用温水冲洗会阴,或是用手轻压耻骨的上方,如果仍然无法顺利排尿,应告知护理人员,必要时予以导尿,在正常的情况下,膀胱通常会在产后的5到7天内复原。

变化七:排汗量大

产后的几天之内,身体会大量的排汗,排出怀孕期间贮存在体内的大量水分,这种情况无需特别处理,但应随时将汗擦干,并更换衣物,以免着凉或影响个人卫生。

产后第2周的生理变化

恶露在第2、3周(7到14天后)会变黄褐到黄白色,并且量也会变少,而通常到了产后的第3周,分泌物会逐渐消失,产后7到21天,分泌物会呈乳黄色或是白色,没有味道。

生产时产道的损伤会造成阴道以及骨盆肌肉及其他支撑组织的松弛,常见的骨盆松弛包括:子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂、尿失禁等,这些症状不会立刻出现。

但是会随着年龄及生产的胎数,这些症状逐渐加重,产后进行适度的运动可以减轻骨盆松弛的状况。

要注意的是,因为子宫复旧约需6周的时间,这段期间还是应尽量避免太激烈的运动。大约产后2周,伤口大致愈合了,可以做一些温和的伸展运动,或地板运动。

阴道生产的产妇则可以开始做骨盆运动(凯格尔式收缩)以促进阴道的紧缩,并减少将来发生尿失禁,或是子宫、阴道脱垂的机会。不过最重要的是,任何运动都不可以勉强。

注意:怀孕期间子宫增加的负担是不可言喻的,单看之前与之后子宫的大小就知道,因此,在生产后要使子宫尽快恢复原状。

而要想子宫尽快的恢复功能,最重要的是将子宫内的淤血完全排出,如果能使子宫成为真空状态,则荷尔蒙的分泌将会特别活跃,子宫的功能亦会比怀孕前更好。

做完月子却还有恶露

做完月子恶露仍然不止,可能的原因如下:

子宫收缩不良

刚生产完,有大出血经验的产妇中有部分需要服用更久的子宫收缩剂,促进子宫收缩和复原。

子宫内残余物

偶尔可见胎盘残存组织或血块淤积于子宫腔内,可经由超音波诊断出来。

功能不良型子宫出血

子宫以准备好回复正常月经周期只是卵巢功能尚未完全恢复,造成正常月经之前的不规律出血。

阴道、子宫颈或骨盆腔发炎

这些情况也会造成不正常出血,可由检查找出原因。

哺喂母乳

幼儿吸吮乳头会造成子宫收缩,若因此造成少量点状出血是可能的,必须先分分析出血的量与型态,必要时仍需就诊请教医生。

补助疗法或其他调养药物

有些人做完月子仍继续规律地服用生化汤或其他产后调养的药方,也可能造成不规律的出血。

标签: 月子完了怎么还有恶露  掌握产后2周关键时刻  母婴保健  坐月子  

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