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女人顺产生孩子会阴侧切全过程（图片）

来源： 最后更新：22-07-21 10:03:50

我们常说凡事都有两面性，有利就有弊，生孩子也一样。顺产有顺产的好处，剖腹产有剖腹产的好处。剖腹产分娩我们所担心的是对孩子和妈妈有后遗症，而顺产我们害怕的是生产痛和会阴侧切后蓬合伤口时的疼痛。虽说不是每一个顺产妈妈都要侧切，但是需要侧切的占大多数。

我也是一位顺产妈妈，说到侧切，如今虽说已过十年，但是回想当时的场景，犹如发生不久的几天前一样，历历在目。侧切的时候感觉不到疼痛（因为已经被肚子疼痛覆盖了），但是蓬合时的那种疼痛并不少于生产痛。

不知道当时是医生没有给我注射麻药，还是注射得太少，总之那股钻心的疼痛，每感觉又要开始下一针时那个心理紧张的情形，让我如今想起都有点打寒颤。所以， 我提醒和位JMM，如果你不想侧切的话，最好在孕期做好预防，以免“遭罪”。如果你想了解更多关于生孩子侧切的知识，就跟着育儿网小编我一起来查看以下这篇包含图片的文章吧。

首先，我们了解的是，顺产为什么要做会阴侧切？

为了宝宝尽快降生，以免胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行等可能出现的情况，是保护胎儿出现危险的手段。

防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。

适应以下症状：

1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

2.各种原因所致头盆不称。

3.经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。

4.产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

会阴侧切的过程

 

在坐骨棘内侧下方注入麻醉药

 

会阴浸润及阴部神经阻滞麻醉 以阻滞阴部神经

会阴侧切开

如何切开？

切开时机：医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术；如医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免手术。

 

会阴侧切开
 

医生操作：取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，当宫缩时，左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°～70°，以免损伤直肠。切口一般为4～5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。

多长时间：并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。 疼痛程度：由于是在阵痛高峰时切开的，因此基本上不会感觉到会阴切开。此外，由于局部麻醉的作用，对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。

如何缝合？

　

开始缝阴道粘膜

 

缝会阴部深层组织

缝合时机：胎儿生出后，即可进行修补手术。

医生操作：按解剖层次逐层缝合，缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口，阴道内置纱布卷，用0号铬制肠线从切口顶端上0.5～1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结，深部应包括部分黏膜下组织，同样肠线间断缝合肌层，达到止血和关闭死腔的目的。同样肠线间断缝合皮下脂肪组织，最后用00号铬制.

多长时间：大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同，时间上多少是会有一些差别的。侧切时的局部麻醉效力还在影响，缝合时的疼痛感不会很强。

用什么线：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的线”，现在则一般使用合成吸收性缝合线即“能溶解的线”。合成的线经过一段时间，会被身体吸收并无害。短时间内会有不适感，一段时间后不适感会消失。

会阴侧切后的护理

1. 如厕后冲洗：妇女生产完，大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。

2. 保持伤口干燥：如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁。

3.切忌用力：不要用力解便，以避免缝补的伤口再裂开。

4.勿提重物：产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事

完全愈合需要多长时间？

根据伤口及缝合的不同，快的人需要2周，慢的4周左右就能恢复了。

切开后的疼痛会持续多长时间？

根据个人情况的不同，有人只痛了几天，有人长达一个月，如果切口较大的会伤到里面的肌肉组织，因此疼痛会持续时间长一些。如果一个月后还感觉到疼痛，就要及时找医生检查，看是否有细菌感染等问题。

术后对生活的影响

如厕影响

(1)如果没有造成严重撕裂伤，产妇可以正常如厕，只是前几天伤口会疼痛，要稍加忍耐，并且要留意清洁问题，以避免细菌感染。

(2)如果撕裂程度已经影响到尿道(伤口向上撕裂)，造成排尿上的不便，就可能需要导尿。

(3)等伤口完全愈合后，对如厕没有任何影响。

性生活影响

实践表明，做过会阴切开手术的产妇，在产后性生活未受到影响。正常情况下，产妇会阴切开后，其阴道和会阴部位都能在一周内愈合，再经过一段时间，可以完全恢复正常的解剖位置，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。

提示：在恢复夫妻之间的亲密后，为了避免对恢复后的肌肉组织的更多牵扯，可以使用润滑剂。

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