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洛阳医保报销条件 洛阳职工医保报销流程

来源： 最后更新：22-09-29 12:26:16

　　洛阳市医保政策规定，门诊费用不在医保统筹基金报销范围，医保统筹基金只报销住院医疗费和规定的特殊疾病门诊费用。

　　特殊疾病门诊报销

　　我市将部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入特殊疾病门诊医疗待遇范围。特殊疾病门诊不设起付标准,政策范围内费用报销比例 80%,实行定点治疗、限额管理。

　　特殊疾病病种

　　目前共计 37 个病种，使用加星号门诊病种治疗的农村贫困人口，报销比例提高至 85%。

　　参保居民通过认定后，可按规定享受特殊疾病门诊医疗待遇。特殊疾病门诊认定根据病种不同，采取集中认定和非集中认定两种办法，特殊疾病门诊的集中认定由社保经办机构组织，按期由指定医疗机构集中进行认定;非集中认定患者，在指定定点医院随时申请、随时认定办卡。具体认定办法可向所在地社保经办机构咨询。

　　住院就医报销条件

　　报销的条件有以下几点：

　　1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

　　2、合作医疗指定医疗机构就医;

　　3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

标签: 门诊  疾病  医保  医疗机构  参保  

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洛阳医保报销办理材料（洛阳市医保办理流程）

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