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2022宁波医保平台暂停期间本地门诊怎么报销?

来源: 最后更新:22-09-23 08:02:57

导读:根据国家和浙江省医疗保障局统一部署,宁波市将停止使用现有医保信息系统,切换上线国家医疗保障信息平台(浙江省“智慧医保”平台),切换期间将开展停机测试。

  2022宁波医保平台暂停期间本地门诊怎么报销?

  本地门诊应急记账

  结算暂停期,参保人员在全市范围内定点医疗机构(不含内部医务室)就医时,符合医保基金支付范围规定的门诊医疗费,可享受应急记账的医保待遇。

  参保人员可持社会保障卡以应急记账方式在定点医疗机构结算医疗费(结算暂停期医保电子凭证无法使用),在职职工个人承担20%、退休人员个人承担15%、城乡居民医保参保人员个人承担50%,其余由统筹基金支付,离休干部等统筹人员100%由基金支付。享受应急记账医保待遇后,不再报销医疗费。

  参保人员因特殊情况未应急记账的,可先行全额垫付医疗费,待实时结算恢复后的三个月内,携带自费发票原件、本人社会保障卡(或医保电子凭证)到原就诊定点医疗机构,由医疗机构通过医保系统,重新结算个人垫付的医疗费用,或由个人按规定申请零星报销。

标签: 医保  医疗费  医疗机构  人员  参保  

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