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茂名城镇职工医保门诊特定病种最高支付限额是多少?

来源: 最后更新:22-09-10 02:56:32

导读:城镇职工医保门诊特定病种共25种,不设起付线,参保人按规定在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药的,可享受相应报销待遇,详见正文。

  城镇职工基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额

序号病种名称年度最高支付限额
1肝硬化失代偿期6000/
2再生障碍性贫血6000/
3恶性肿瘤(非放、化疗)6000/
恶性肿瘤(放、化疗)统筹基金最高支付限额
4慢性肾功能不全(尿毒症期,不需透析)30000/
慢性肾功能不全(尿毒症期,透析治疗)统筹基金最高支付限额
5器官(肝脏、肾脏、心脏、肺脏)移植后抗排异反应治疗60000/
6造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)60000/
7精神障碍性病症[包括:精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、强迫性神经症、抑郁症、狂躁症]6000/
8白血病(非放、化疗)6000/
白血病(放、化疗)统筹基金最高支付限额
9慢性结核病(非耐多药肺结核)4800/
耐多药肺结核24000/
10脑血管疾病后遗症(脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症)4800/
11血友病24000/
12艾滋病6000/
13系统性红斑狼疮4800/
14白内障(门诊手术)4000/
15泌尿系结石(门诊体外碎石)初碎:1000/次;复碎:700/
16癫痫(需长期服药的)4800/
17慢性心功能不全4800/
18珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血)6000/
19类风湿性关节炎4800/
20帕金森病4800/
21糖尿病3600/
22高血压3600/
23冠心病4800/
24慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)4800/
25中度及中度以上慢性阻塞肺疾病4800/

标签: 限额  门诊  尿毒症  精神障碍  恶性肿瘤  

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