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狂犬疫苗必须打满5针吗 狂犬疫苗打一针管用吗

来源： 最后更新：22-07-30 06:01:30

被狗狗咬了，之前已经打了狂犬病疫苗了，但现在才打完3针，还有2针，刚好要外出有事，是否能推迟打呢？狂犬疫苗必须打满5针吗，要是只打了三针管用吗？

狂犬疫苗必须打满5针吗

看疫苗种类。

1、如果患者被狗咬了，狂犬疫苗需一般是打5针，即在第0、3、7、14和28天各接种1针。也可以打4针，也叫“2-1-1”程序，即在第0天打2针(左右两手上臂三角肌各打1剂)，第7天和第21天各接种1针，共接种4针。

2、如果患者没有被狗狗咬伤，只是养狗或外出的人群做提前预防的狂犬疫苗，通常只需打3针，即在预防的第0天（也就是当天)、7天、21天各打一针即可。之后按照需要可在1年后加强1针，以后每隔1—3年再加强1针。

狂犬疫苗打三针管用吗

如果是针对未咬伤健康者预防注射的狂犬疫苗就管用。

一般情况下，狂犬病疫苗三针就可以产生抗体，所以暴露前（无咬伤，抓伤）预防免疫都是打三针，但若是暴露后（咬伤、抓伤后)预防，则需根据上述疫苗种类按照疗程按时接种狂犬疫苗，打5针或4针才能有效预防狂犬病的发生。

被狗咬伤规定狂犬疫苗打5针没打满会死吗

可能会因狂犬病发作死亡。

案例

门诊时间为6月20日下午6时09分，现病史：左踝狗咬伤1小时；查体：左踝可见多处齿痕；处理：二级暴露：1、清创；2、5U肌肉注射立即；3、头面部手会阴部免疫低下，注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。

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规定疫苗接种方案

第一针伤后第0天：6月20日；第二针伤后第3天：6月23日；第三针伤后第7天：6月27日；第四针伤后第14天：7月4日；第五针伤后28天：7月18日。

结果

7月16日，在家附近的诊所打了吊瓶，可情况并没有好转，走路都困难了。17日，龙某去了一家医院，医院神经内科和感染科一起会诊，初步诊断为狂犬病。

龙某呕吐的症状很明显，17日晚上，她被转往了西安市第八医院抢救，到了18日凌晨4时许，昏迷加重。凌晨6时50分许，龙某因抢救无效死亡。西安市第八医院出具的居民死亡医学证明（推断）书上的死亡原因一栏，清楚的写着：狂犬病，呼吸衰竭。

致死原因可能是以下几点：

1、咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多，致病力强；

2、狗咬伤伤口很深，导致伤口处理不彻底；

3、或者是在注射疫苗之前，狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延，最后形成中枢神经系统的损害，导致呼吸衰竭；

4、还有可能是注射了疫苗之后，患者的体内还没有产生抗体，狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。

5、有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。

6、另外，这还和患者个人的机体免疫状况也有很大关系，免疫力低下的人，有可能抵抗不了这个病毒。

辟谣：十日观察法可只打3针

网传

被狗咬了、舔了伤口，或者舔了一口，没出血，但用酒精擦拭有疼痛感，那就需要去医院或者当地疾病预防控制中心接种狂犬疫苗。打了针后，观察咬你的那狗，十天之内，如果狗能吃能睡，就能排除狂犬病的可能性。所以10天之内的那3针必须要打！后面的2针可看情况！此为十日观察法理论。

事实

不可行。这是很老的理论了，上世纪九十年代流行过。但后来的实践中发现多例患者狂犬病发作已经死亡，时间远远超过十天，伤人犬依然健康存活的例子，所以我们就放弃采用了。

而且“十日观察法”有一系列前提：

1、仅限于家养动物，且有2次狂犬病疫苗免疫接种史。

2、要考虑众多因素，如所在地狂犬病流行病学、伤口类型、暴露严重程度等。

3、“十日观察”不是什么都不做，而是推荐立即接种疫苗，如果10天内咬人动物没有发病死亡，可终止疫苗注射。

4、临床实际工作中，不建议终止。因为完成一个标准化的程序处理，可产生可靠的抗体，使机体得到长时间的保护，同时，再次暴露后，只需加注疫苗即可。

打满5针后又被咬了还要打针吗

理论上讲，全程免疫后，6个月之内再次被咬伤可以不需要再次免疫。6个月以后至一年以内，在0天、3天各接种一针狂犬病疫苗（再接种2针）。一年到三年内，在0天、3天、7天各接种一针狂犬病疫苗（再接种3针）。超过三年的需要再次全程接种（接种5针）。

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但要强调一些特殊情况：

如果高度怀疑致伤动物为狂犬病发作的动物、或是被致伤者本身免疫力低下、抑或是接种疫苗期间大量酗酒、大量使用激素类药物、接种时间没有按规定日程接种疫苗延时过久等。在这些情况下医生会根据您的实际因素相应决定注射狂犬病疫苗的针次。

被动物咬伤如何正确处理

1、局部处理伤口，越早越好

人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。

方法

用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟；彻底冲洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦伤口。

2、尽快接种狂犬疫苗

尽快到狂犬病暴露处置门诊接种狂犬疫苗。狂犬疫苗一般共5针，打针的间隔时间分别为：当天、3天、7天、14天、28天。注射部位：上臂三角肌肌内注射。

3、严重抓咬伤要接种免疫球蛋白

对于严重级别的抓咬伤，在接种疫苗的同时，在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白，能中和伤口局部感染的狂犬病病毒，减少狂犬病发生的可能。狂犬病人免疫球蛋白要在一周内注射。

打狂犬疫苗的注意事项

1、饮食禁忌

从接种第一针狂犬疫苗开始，就要开始忌口，要忌酒、忌浓茶、忌辣椒等刺激性食物，以及巧克力、咖啡、可乐等含有咖啡因的食品都不宜食用，因为茶、咖啡有解药的成分，会影响狂犬疫苗的效果。所以直到全程足量注射完所有疫苗2周后你接触饮食禁忌。

2、避免劳累

在注射完第一针疫苗后，要合理休息，不要参足球等耗费大量体力的体育活动，以免过度疲劳、体力透支后着凉、感冒，产生过度反应。此外做剧烈的运动，会加速伤口部位血液循环，同样会使病情发作或者加重。

3、按时注射

由于注射狂犬疫苗并不是一针就完事的，因当按照医嘱后续还有数针需要去疾控中心注射，如果忘记注射或者时间间隔过短、过长再注射都会影响疫苗的疗效。因此，必须安排好时间按时去注射疫苗。

4、注射后用药禁忌

注射狂犬病疫苗期间还应该禁止应用皮质激素类药物。不能使用抗病毒药物。激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等药物，可能会降低狂犬病疫苗的预防效果，应尽量避免同时使用。

5、检查抗体是否产生

全程注射完人用狂犬疫苗后第15天左右到医院去检测是否产生抗体，如果机体已产生抗狂犬病抗体，说明注射的疫苗对这次犬伤（如果含有狂犬病病毒的话）有免疫作用。如果没有产生抗体（阴性），则应加强注射一到两支疫苗，再验血，直至产生抗体为止。

6、注意抗体有效期

注射了狂犬病疫苗后并不是一劳永逸。通常注射完全部疫苗后，你体内的狂犬病抗体只有6个月的有效期。因此，即使你注射过狂犬疫苗，如果在6个月后再次被猫狗抓伤咬伤，除了及时用肥皂水清洗伤口外，还应立即前往疾控中心注射狂犬病疫苗。

标签: 狂犬疫苗必须打满5针吗  狂犬疫苗打三针管用吗  疾病预防  狗咬伤  

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