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血压控制在多少比较安全 高血压控制在多少是安全的

来源： 最后更新：22-07-25 05:05:12

高血压患者用药物控制血压的根本目的是为了保护心、脑、肾等重要靶器官，以尽量减少和防止心脑血管病的发生，那么血液控制在多少比较安全呢？

低、中危险度高血压患者

对于分级、分层后属于低、中危险度的高血压患者，如果没有其他并发症的情况下，可将血压控制在收缩压＜130mmHg、舒张压＜85mmHg以内，并且长期保持，以使重要靶器官得到较好的保护，从而将心血管事件的发病率降到最低。

高血压并发糖尿病患者

对于并发糖尿病的高血压患者，由于糖尿病并发高血压可明显促发大、小血管并发症，因此对于此类患者的血压降压目标比一般患者更低一些，应控制在收缩压小于120mmHg、舒张压小于80mmHg的水平。或者降到患者可以耐受的正常低水平，才能延缓糖尿病患者大、小血管病变的进展。

高血压并发肾功能损害者

对于已经并发肾功能损害的高血压患者，为了保护其肾功能，应该控制收缩压在125-130mmHg、舒张压在75-80mmHg，才能延缓肾功损害的进展程度。而对于尿蛋白在24小时内大于1g以上的高血压患者，目标血压应该控制在收缩压低于125mmHg，舒张压低于75mmHg。

高血压并发有冠心病者

对于并发有冠心病的高血压患者，要重点关注舒张压的高低，此类患者的舒张压控制在80mmHg以下时，其心肌梗塞的发生率要低于舒张压控制在90mmHg以下时。高血压合并有冠心病的患者，适宜的舒张压应控制90mmHg以下。

单独收缩压高的老年患者

以收缩压单独升高为主要表现的老年高血压患者，应该以控制收缩压为主要目标。如果要使心血管死亡事件减少到最小程度为目标，应该使收缩压控制在小于138mmHg，如果同时伴有舒张压升高时，应该使舒张压低于83mmHg。如果病人平时收缩压特别高（超过180mmHg）者，为了胃肠体内中药脏腑器官的供血，其收缩压可维持在140-150mmHg左右。

80岁以上高血压患者

如果是年龄超过了80岁的老年高血压患者，如果舒张压没有明显升高，并且没有明显的不适症状表现时，可以不进行治疗。

儿童高血压患者

儿童及青少年高血压患者，应该重点控制舒张压，一般应该将舒张压控制在80以下最好。

高血压并发心脑血管疾病者

对于并发有心脑血管疾病的高血压患者，如脑卒中、心肌梗塞等，其降压幅度不要过低，应该根据医生指示，遵循逐步降压的原则进行控制血压。

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