来源: 最后更新:22-06-04 05:08:09
许多多囊卵巢综合征患者在就诊后,发现医生给自己开了一种药品名为二甲双胍的药,那么多囊为什么吃二甲双胍呢?这种药有副作用吗?吃的时候要注意什么?
二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药,为目前临床使用最为普遍的口服降血糖药物之一,可用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。
1.二甲双胍可抑制肠道对葡萄糖、氨基酸、脂肪等的吸收,抑制食欲,使餐后血糖降低和延迟。
2.增加外周组织胰岛素受体与胰岛素的亲和力,促进外周组织摄取葡萄糖,加速葡萄糖的无氧酵解。
3.抑制肝脏糖异生,减少肝糖输出。
4.增加靶细胞中的胰岛素受体数,提高对胰岛素的亲和力和敏感性,增强胰岛素的作用。1型糖尿病单用本品无效,与胰岛素合用有效。
5.增强外周组织糖的无氧酵解。增加骨骼肌对葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪组织的葡萄糖代谢。
6.抑制人动脉平滑肌细胞和成纤维细胞生长,延缓血管并发症的发生。
多囊卵巢综合征的一个重要特征是胰岛素抵抗,因此导致代偿性高胰岛素血症,以便维持正常糖耐量,这样很容易并发肥胖、糖尿病等。而肥胖、糖尿病又会加重多囊卵巢综合征的病情。
对于有胰岛素抵抗及糖代谢紊乱、肥胖的患者,这时就需要使用二甲双胍进行治疗,可以改善代谢、降体重、恢复排卵,有效治疗多囊卵巢综合征。
二甲双胍存在一定的副作用,多囊卵巢综合征患者在服药治疗时一定要严格遵循医嘱服用,不可自行决断剂量及疗程。
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多囊患者在服用二甲双胍进行治疗期间,最好边服药,边监测,以调节激素水平到健康指数范围内。
多囊卵巢患者在服药治疗期间,还应当积极锻炼,体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。
病外,坚持锻炼的间接益处就是降低雄激素水平和作用,改善内分泌,有益于多囊卵巢患者的健康。
服用二甲双胍期间,要注意饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖,肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症。
对二甲双胍过敏者禁用;下述情况禁用:
(1)妊娠期和哺乳期妇女、10岁以下儿童、80岁以上老人。
(2)糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒。
(3)严重肝、肾功能不全,低血容量休克,心力衰竭,AMI,及其他严重心、肺疾病。
(4)严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等。
(5)合并严重糖尿病肾病与眼底病变。
(6)酗酒者、维生素B12和叶酸缺乏未纠正者。
许多药物在服用后都会产生副作用,多囊卵巢综合征患者在服用二甲双胍进行治疗时,也会存在副作用,一般较轻微,无需在意,副作用严重时需及时咨询医生。
1.二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。
2.其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。
3.二甲双胍可减少维生素B12的吸收,但极少引起贫血。
4.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性中毒罕见。乳酸性酸中毒是双胍类药严重的不良反应,是由于双胍类药物可促进组织葡萄糖的无氧酵解而发生乳酸堆积,尤其见于伴有肝、肾功能不全或合并重症感染、心肺疾病、休克、缺氧、酒精中毒等情况时。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
食材:粳米50g,莱菔子15g,白糖适量。
做法:加水600mL煮粥,将熟时放入菜菔子,粥成时加人白糖,搅匀即成。温热服食,每日1次。
功效:适用于脾虚气滞型功血。
食材:水发腐竹100g,植物油50mL,苋菜200g,葱丝、食盐、白糖、葛根淀粉各适量。
做法:将水发腐竹切段,炒锅内加植物油,待热后放入葱丝炒出香味,放入腐竹段煸炒至7成熟,再加人苋菜翻炒,调加食盐、白糖至熟透,葛根淀粉勾芡,汤计明亮即可。佐餐食用,经常服食。
功效:适用于血虚型功血。
食材:木耳15g,藕节30g,冰糖15g,猪肉100g。
做法:同放人砂锅中,加水炖熟。
功效:适用于功血肝肾阴虚型,症见阴道不规则出血、量少色红、腰膝酸软、五心烦热。
食材:人参6g,黑豆30g,红糖30g。
做法:将党参洗净,用纱布包好,与黑豆、红糖一起放人锅内,加水适量,同煮至豆烂,去药袋即成,饮汤吃豆。
功效:本汤具有益气摄血的作用。适用于气虚不能摄血之出血性月经失调,症见出血类月经失调、短气、乏力、面色菱黄者。
食材:益母草50~60g,香附15g,鸡蛋2 个。
做法:加水适量同煮,熟后剥去蛋壳,取蛋再煮片刻,去药渣吃蛋饮汤。
功效:用于阴道流血,淋沥不断,伴有小腹阵痛,或行经小腹坠胀痛,夹有血块,或经下不畅者。
食材:羊肉500g,党参、黄芪、当归各25g,生姜50g,黄酒20g,食盐、味精、大葱各适量。
做法:将羊肉、生姜洗净切块,党参、黄芪、当归洗净后用纱布包好,大葱切成2cm的段。然后,在砂锅内加清水适量,放人羊肉、药袋、生姜、葱段,先用武火煮沸,改用文火煮至羊肉烂熟,去药袋,加黄酒、食盐、味精调味,再煮沸1~2次即可,吃肉饮汤。
功效:用于治疗气血两虚所致的月经后期、量少、闭经,症见经少色淡,或数月未行、形体消瘦、神疲乏力等。
食材:枸杞60g,当归30g,白酒50g,乌鸡1只,姜、盐、味精各适量。
做法:将乌鸡去毛及内脏,洗净,在沸水中焯去血水; 当归切片,和枸杞一起装入纱布袋中,封口; 生姜拍破。用- -半白酒浸泡药袋6~8 小时,另-半白酒与盐拌匀后擦抹乌鸡内外,直至表皮潮湿。再把枸杞、当归、姜放人鸡腹,置于容器内,上笼用武火蒸1小时,再用文火蒸2小时后取出。去药袋、姜,把乌鸡剁块装盘,汤汁用武火煮沸,加味精调味,浇在鸡块上即可。
功效:本方具有滋补肝肾,养血调经的功能。适于闭经、月经过少、肝肾亏虚型痛经,伴有头晕耳鸣、手足心热、烦躁不安、腰膝酸软等表现。
食材:当归6g,熟地黄9g,白芍6g,川芎9g,大枣15枚,黑木耳10g,红糖30g。
做法:把当归、熟地黄、白芍、川芎分别洗净、切片后,用纱布袋包装; 木耳水发后除去杂质;大枣去核。把药袋和黑木耳一起放入锅中,加清水1000mL,用文火煮1小时,去药袋,再加人枣肉,用旺火煮沸后改用小火煮1小时,加红糖调味,煮沸即可。
功效:本方具有补血活血,调经止血的功能。适于女性月经不调,月经过多或过少,经色暗淡,闭经,痛经,头目昏沉,心悸等症。
食材:小茴香15g,粳米50g,大枣15枚。
做法:同放锅内,加水适量,煮粥,粥成加入红糖即可。适于寒凝痛经,表现为小腹冷痛,得热则舒,喜温熨,大便时溏。
食材:郁金10g,山楂10g,金针菜9g,嫩鸭半只(约500g)。
做法:先将嫩鸭洗净后剁成五、六块,用料酒、盐、胡椒粉适量涂擦,然后静置2 小时; 郁金浸软、洗净。把腌溃的鸭人锅,上放郁金、山楂、金针菜,并加盐少量及清汤,旺火蒸约90 分钟,鸭熟时调味食用。
功效:适用于湿热痛经,症见痛经有灼热感、带下量多色黄、小便黄短、大便不爽。
当归12g,生姜10g,桂皮6g,羊肉300g。
做法:将羊肉洗净,切成小块; 将当归、桂皮用纱布包好,一起放人锅内,再加生姜、盐、料酒适量,烧沸后,改用文火焖肉熟烂,去除纱布,即可服用。
功效:用于虚寒性痛经、闭经,症见畏寒肢冷、小腹冷痛、小便清长、腰酸乏力。
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