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第一次怀孕遭遇稽留流产怎么办

来源： 最后更新：22-03-03 08:00:20

稽留流产是指宫腔内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者，属于自然流产的一种临床分型。自然流产占全部妊娠的10%-15%，其中超过80%为早期流产（<12周）。

自然流产常见原因如下：

胚胎因素

胚胎染色体数目或结构异常是流产的主要原因。除夫妇染色体异常外，感染、药物等不良作用亦可以引起染色体异常。常在12孕周前发生，如果流产，排出物常为空孕囊或退化的胚胎，即使少数妊娠至足月，出生后可能为畸形或有代谢及功能缺陷。

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母体因素

全身疾病：感染、孕妇严重缺血缺氧性疾病。

内分泌异常：黄体功能不足，甲状腺功能减退、严重糖尿病等。

免疫功能异常：封闭抗体阴性，抗磷脂抗体综合征、母儿血型不合等。

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子宫异常：畸形子宫，粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、宫颈口松弛等。

创伤刺激：子宫创伤、性交或过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤等。

不良习惯：过量吸烟、酗酒、吸毒等。

环境因素

接触有毒有害化学物质、射线等。

如果第一次怀孕就发生稽留流产，未行流产物绒毛染色体检查时，想全面排查流产原因，非常不容易。

但是，与同一个伴侣接连发生两次及以上稽留流产（复发性流产），在再次妊娠前，应就流产相关原因，逐一排查，并针对性治疗。

如果有复发性流产病史，现已怀孕，亦可及时筛查，并接受专业保胎治疗。

生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为“亚临床流产”。包括生化妊娠在内的自然流产超过2次，也可就诊复发性流产门诊。

在目前医疗水平下，尚有50%左右复发性流产原因很难明确，早期保胎治疗显得尤为重要。

从第一次得知怀孕后内心的狂喜，到胚胎停育后极致的悲伤，痛苦接受人工流产，到再次备孕前的战战兢兢，这一段煎熬的历程，对于患者本人和接诊医生来说，都是不小的挑战。每一个新生命的陨落，都值得我们认真相待。

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