来源: 最后更新:22-03-08 08:01:08
葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。
正常妊娠在孕4~5周时,可显示妊娠囊,孕6~7周可见心管搏动,最早在孕6周时即可探测到胎心,孕12周后均可听到胎心。葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征,只能听到子宫血流杂音,听不到胎心。
葡萄胎患者做ct检查时,可发现子宫体明显增大,子宫壁变薄,腔内轮廓清晰,宫腔内可见斑片状及大片状软组织密度影,且大片状软组织密度影多在下方,其上方以水样密度影为主,少数病例在水样密度影内可见葡萄样改变。伴有出血时,宫腔内还可见斑片状、索条状高密度影。
增强扫描子宫壁强化明显,腔内轮廓更清晰,腔内软组织密度影明显强化,但边缘模糊,较大软组织密度影强化后呈“火焰山”状,部分病例在水样密度影内可见小环形葡萄样强化。
通常情况下,葡萄胎需要B超检查确诊,但若是患者出现不规则阴道流血,且在排出物中见到水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以确定。
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