来源: 最后更新:22-03-08 10:00:47
指的是在胎儿正常生出之前,胎盘部分或者全部从子宫剥离。
大部分人初次听到胎盘早剥这个词是一点都不明白的,只知道和妊娠有关系。其实胎盘早剥是妇产科一种比较严重的病症,指的是在胎儿正常生出之前,胎盘部分或者全部从子宫剥离。多发群体在妊娠20周后或分娩期孕妇。
有感觉的
胎盘早剥的主要症状为阴道流血,出血量一般较多,颜色暗红,常伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
怀孕期间引起胎盘早剥多见于妊高症,有外伤等情况下容易导致胎盘早剥。出现胎盘早剥孕妇首先感觉腹痛,腹痛开始比较轻微,随着出血量多腹痛一般比较严重,中间没有间隔,可以持续疼痛。再是根据病情的轻重可以出现阴道出血的情况,孕妇一旦感觉有异常,需要及时入院治疗。
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根据病情可将胎盘早剥分为3度。
Ⅰ度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。腹部检查见子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常,产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。
Ⅱ度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查见子宫大于妊娠周数,宫底岁胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。
Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细致、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。如无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍者属Ⅲb。
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