来源: 最后更新:22-01-18 12:45:40
胎儿左侧肾盂分离,是胎儿左侧肾积水的表现。胎儿肾脏的肾盂、集合系统,正常情况下也存在一定程度的分离。
怀孕中晚期时,胎儿肾脏集合系统的分离范围一般在0.5-0.7毫米左右,最大不超过1.0厘米。当胎儿肾盂分离范围在1.0-1.5厘米之间时,为可疑肾积水。
如分离范围在1.5厘米及以上时,则确诊为肾积水。肾积水提示胎儿存在泌尿系统发育畸形,需要定期复查,观察肾盂积水的发展情况。
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如果出现严重的肾积水,需要综合评估是否需要终止妊娠。
胎儿肾盂分离在0.5cm之内属于正常;达到0.5cm为肾盂扩张或肾盂积水。
具体分类如下:如果肾盂分离为0.5-1.0cm,则是轻度扩张,90%为生理性,生后不需治疗;如果肾盂分离为1.0-1.5cm,则是中度扩张,45%需要生后治疗;如果肾盂分离为>1.5cm,则是重度扩张,88%需要治疗,重度又称为肾盂积水。肾盂扩张和肾盂积水检出率约1%-5%。
肾盂扩张和肾盂积水的原因有:生理性,一过性;膀胱输尿管反流;肾盂和输尿管梗阻;输尿管与膀胱梗阻;尿道梗阻,后尿道梗阻;一些少见的异常综合征:皱梅腹综合征(Prune-Belly综合征),表现为巨膀胱和肾盂、输尿管扩张;某些染色体异常综合征。
胎儿肾盂分离有两种情况,如果是生理性的,生下后一般没有什么严重的后果。如果是病理性的,需要进一步检查,出生后要及时进行治疗。产检时发现胎儿有肾盂分离多数是生理性的,没有太严重的影响,这种情况多数是检查的时候胎儿有憋尿的情况,就会出现肾盂分离,随着胎儿的发育会逐渐缓解,只需要定期进行产检就可以。
如果是病理性的,最好进行复查,得出比较确切的检查结果,胎儿娩出后,要积极进行治疗,保证宝宝的肾功能在正常范围内,通常治愈率是比较高的。
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