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【臀位牵引术是什么意思】臀位牵引术定义

来源： 最后更新：22-06-02 03:01:02

臀位牵引术是什么意思

臀位：是指胎儿在准妈妈的体内是胎头朝上，胎臀朝向骨盆，呈坐式的胎位。

臀位牵引术：又称臀位取胎术，是指胎体尚未在产道内,胎足、胎臀也未娩至阴道口外时，牵拉胎儿使胎儿娩出的手术，整个胎儿的分娩过程均由术者牵引完成的方式。但近20余年随着剖宫产技术及安全性提高，臀位取胎术已逐渐被取代，但在少数情况下，作为应急诊手术，仍有一定价值。

臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术适用人群

臀位牵引术常在紧急情况下施行，产道多未充分扩张，对母子有较大的危险，因此指征明确方可施术。

1、单胎臀位，宫口已开全，产妇有严重合并症或胎儿宫内窘迫(如脐带脱垂)，必须立即结束分娩者。

2、产妇有严重合并症如心力衰竭，须立即结束分娩又无剖宫产条件。

3、第二产程超过两小时而无进展。

4、双胎妊娠，第一胎儿娩出后，第二胎儿出现脐带脱垂或胎儿窘迫须及时结束分娩者。

5、单胎足月臀位临产、无剖宫产手术条件者。

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臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术步骤

1、若胎儿为单足或双足已脱露于外阴或阴道内，术者伸手牵下前足，用治疗巾包住膝部向后下方牵引，使前臂自耻骨下滑出。

2、若为骶后位，则边牵引边将前足向胎儿腹面方向旋转，以期臀部娩出后能转为骶前位。

3、胎儿双足仍滞留于宫腔内，应伸手入宫腔，握持单足或双足牵出。

4、胎儿为单臀先露，可用双手勾住胎儿腹股沟，边旋转边用力向下牵引娩出儿臀，以后则按扶着法娩出胎足及躯干，按堵臀法娩出胎肩和胎头。

5、若勾臀失败，可按皮纳手法牵引胎足。即术者戴无菌长筒手套，趁子宫放松伸手经胎儿腹面沿前腿至腘窝，四指将腘窝肌腱压向胎体，使膝关节屈曲，再以末三指按胫部，即可将胎足牵下。同法取另足，然后牵双足向下。亦可只牵一足，但必须是前足。若先取后足，则牵引时前臀可被卡于耻骨联合上方，使胎儿娩出受阻。此时需将取下之下肢旋转至骨盆前方，或改牵双足。

臀位牵引术是什么意思-臀位牵引术注意事项

臀位牵引术需满足的条件：

1.无头盆不称;2.宫口开全;3.术者具有臀位取胎术的经验。

术前准备：

1、产妇膀胱截石位，外阴消毒，导尿。

2、双侧阴部神经阻滞麻醉。

3、初产臀位或会阴较紧的经产妇，须作较大的会阴切开。

4、作好新生儿复苏抢救准备。

5、准备好后出头产钳。

术后护理：

术后酌予以抗生素及宫缩剂。

术后饮食：

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

标签: 胎儿  双足  产妇  腹面  术后  

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臀牵引术安全吗

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