来源: 最后更新:22-04-01 12:01:16
B超检查能查出胎盘早剥。
不管是轻型还是重型的胎盘早剥,都可通过B超检查确诊。因为B超检查能看到胎盘状态,也能看到胎盘是否早剥及实际剥落面积,并根据超声图像诊断胎盘早剥的严重程度。
正常胎盘B超图像:超声上,正常胎盘实质呈中等回声,光点细而均匀,胎盘后方由蜕膜、子宫肌层、子宫血管形成的“胎盘后复合体”,呈混合回声。
边缘型胎盘早剥B超表现:主要为胎盘边缘胎膜与宫壁分离、隆起,胎膜下出血表现为不均质低回声,不形成胎盘后血肿。
中央型胎盘早剥的超声表现:主要是胎盘与子宫壁之间的异常积血以及因此而导致的其他一系列改变,并可以人为将其分为原发性表现和继发性表现。
1、临床表现
孕期可根据孕妇此前的相关疾病史,和实际的临床症状和此病症的特点来判断。具体临床表现有:阴道出血、腹痛,严重的还会出现腰痛、呕吐、出冷汗、血压下降等休克状况。
2、实验室检查
实验室检查主要是为了用来了解患者贫血程度以及凝血功能。血常规检查可知患者贫血程度,尿常规检查可知肾功能及尿蛋白状况。重型胎盘早剥需要做DIC筛选和纤溶确诊试验,因为此症很可能出现并发症。
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妊娠晚期发生出血症状除了是胎盘早剥引起的外,还可能是子宫破裂、前置胎盘和宫颈病变等造成的。因此一定要进一步鉴别,并区分出子宫破裂和前置胎盘。
与前置胎盘相区别:
轻型胎盘早剥不易和它区别,因为它们都有阴道出血但不痛,不过通过B超就可确诊:而重型胎盘早剥和它的区别很大,很容易区分开来。
【前置胎盘和胎盘早剥的区别】
与先兆子宫破裂相区别:
它的临床表现和重型胎盘早剥很相似,一般难以区别,不过先兆子宫破裂多是由于有剖腹产史、分娩梗塞及头盆不称引起的,检查的时候会发现子宫病理性收缩和血尿等现象。胎盘早剥多出现在重度高血压综合征患者身上,且子宫呈板样及很硬。
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