来源: 最后更新:22-07-15 12:01:07
妊娠在37周以上,如有危及胎儿的因素存在,例如过去有不明原因的死胎史,或胎儿监护出现胎心率有晚期减速或频繁的可变减速,可做胎儿镜检查进一步明确情况。
重度妊高征常伴有胎盘血管壁粥样硬化,导致胎盘功能不全,使胎儿缺氧,出现宫内窘迫现象。在妊娠37周以后,可用胎儿镜观察羊水量及颜色,如羊水有严重胎粪染,呈绿色时,应考虑提早终止妊娠。
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妊娠过期的胎盘功能减退,胎儿的羊水量亦呈明显减少。妊娠38周时平均羊水量为1000ml,42周时减至500ml,43周时为300ml。故在过期妊娠诊断不肯定时,做胎儿镜检查,发现羊水少或有胎粪污染,即是胎盘功能不足的证据,可给予引产处理。
临产后胎心电子监护仪有异常时,做一次胎儿镜检查,如发现羊水色和量均正常,则可等待不必急于干预,这样可省去许多不必要的手术产。如发现异常,即可终止妊娠。
有人对所有孕期末和临产初期的孕妇进行胎儿镜检查,发现无高危因素的152例中,13例羊水被胎粪污染(占8.5%),此13例中的5例发生新生儿窒息(38.5%),而139例羊水清的新生儿,只有3例窒息(2.2%),差异十分显著。
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