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产前血清学筛查的常见问题，孕妈妈寻找的真相都在这里！

来源： 最后更新：22-06-11 03:01:09

问题1：我们家族中都没这种病，而且我已生育过一个正常的宝宝，我这次怀孕是不是就没必要做唐筛了?

答：唐氏综合症是由于遗传物质异常所致的疾病，但并不是父母双方家族中曾有这样的患者才会生育唐氏儿，每一位孕妇在每一次妊娠都有怀唐氏儿的可能，因为它的发病主要是染色体的不正常分离所致。而且父母的年龄越大，胎儿患此病的机率会越高。

问题2：什么时候是孕早期唐筛检测的最佳检测孕周?

答：早孕期血清学筛查(或称一站式唐氏筛查)需在孕早期11周～13周6天内进行检测，可以对唐氏综合征和18-三体综合征的患病风险进行评估。据文献报道，在2%-3%的假阳性率下，能够产前发现约75%-80%的唐氏综合征患儿。需要提醒的是，在抽血检测前需进行早孕期超声NT测量。

问题3：在孕中期可以进行唐筛检测吗?

答：在怀孕15周～20周6天内可以进行中孕期血清学筛查，其中三联、四联中孕期唐氏筛查可同时评估唐氏综合征、18-三体综合征和神经管缺陷的患病风险。据文献报道，在5%假阳性率下，能够产前发现约60%-70%的唐氏综合征患儿和85%的神经管缺陷患儿。在检测前同样需要先行超声检查以确定孕周。

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问题4：做过早唐筛查还需做中唐吗?

答：如果做过早孕期血清学筛查则无需再做中孕期唐筛。为了提高筛查检出率，早中孕期酌情筛查，即在早孕期进行I期筛查，再结合中孕期II期筛查结果给予最终的完整评估报告。

问题5：双胎妊娠可以做唐筛吗?

答：双胎妊娠在早孕期不仅需要血清学检查，还需要判断绒毛膜性、进行早孕期超声，并结合受孕方式(如自然受孕还是试管婴儿等)综合进行评估。国内为数不多的有影响力的胎儿医学中心，目前已开展双胎妊娠的孕早期综合评估。三胎及以上多胎妊娠不推荐进行唐氏血清学筛查。

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问题6：唐筛的报告结果与其它检测报告不同，“高风险”和“低风险”是指什么意思?

答：产前筛查≠产前诊断，唐筛是针对上述三种先天性疾病的产前筛查，只是风险的评估，是一个患病概率，而并非明确诊断。筛查结果如为高危并不一定代表胎儿确诊为上述染色体异常或开放性神经管畸形，确诊需进一步产前诊断;

孕妇血清筛查结果为低风险，并不能完全排除胎儿有染色体异常或开放性神经管畸形的可能性。而且对于对其他类型的出生缺陷如单基因病、唇腭裂、先天性心脏病、染色体微缺失、闭合性神经管畸形等无风险评估作用。

问题7：唐筛结果高风险，我该怎么办?

答：筛查结果如为高风险，请您也不要过度担心，因为大多数的唐筛高风险的宝宝仍然是正常的。进一步的介入性产前诊断手术以明确结果，介入性产前诊断手术需要医生开具申请，预约手术时间。

问题8：哪些情况可能会影响风险评估结果的准确性?报告什么时候可查?

答：大家都知道，唐筛结果是一个患病可能性的概率评估，在软件评估过程中相关孕妇的基本信息，如出生年月(年龄)、体重(越接近采血时间越准确)、生育史、过去史、是否辅助生育、是否吸烟均会影响评估结果。

标签: 筛查  血清学  神经管  综合征  产前诊断  

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