来源: 最后更新:22-04-29 12:00:32
剖腹产时若无异常最好是选择半麻。
剖腹产手术不是很大的手术,选择全麻或半麻都是可以的,如果孕妈妈身体情况没有什么异常,是没必要进行全麻的,因为全麻药对胎儿来说,多数属于C类药,即对婴儿的安全性不能确定。所以,通常情况下,剖宫产手术一般是进行椎管内麻醉的,也就是俗称的半麻,包括硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉等几种方法。
剖腹产半麻是在神经周围麻醉神经,不让它传递痛觉给大脑。即产妇的腹部和下肢麻木,感觉不到疼痛,但与此同时,头脑还能一直保持清醒。
优点:
1、和全麻相比,可以避免麻醉药物通过胎盘屏障影响胎儿。
2、麻醉时间方便控制:成功后可以想麻多久就麻多久,手术结束后也不会马上疼痛,镇痛效果也好。
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3、不影响母乳喂养:现在提倡母乳喂养,半麻能让妈妈们更无所顾忌地做到母乳喂养。
4、半麻的产妇可以参与生产过程,并能在第一时间听到宝宝的哭声,在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝,有利于建立亲子感情。
缺点:
半麻对循环影响比较大,而且不如全麻舒适安全。另,麻醉针需穿过椎间隙,有可能造成韧带的损伤,引起产后短期的腰部不适,但经过休息后一般都可以愈合。
所以对于某些急重症产妇,比如凝血功能明显异常、严重妊娠期高血压等,则需要选择全身麻醉,并在手术期间需要新生儿科、妇科的密切配合。
剖腹产全麻是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内,抑制中枢神经,使产妇神志消失。
优点:
整个手术过程中,产妇意识消失,没有痛苦的感觉,无需担心、害怕。
缺点:
1、全麻是将麻醉药物由静脉注入,所以,这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内,即产妇睡着的同时,胎儿也被麻醉了,虽然用药量较少,但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。
2、全麻需进行气管内插管,如失败则无法提供良好的换气,产妇及胎儿会有缺氧的危险;而且孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿,比其他人更容易发生插管困难。
3、全麻的产妇应用麻醉药物后即失去某些保护机制,此时,若产妇呕吐有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法适当换气。
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