来源: 最后更新:22-04-21 12:00:26
乳晕红肿疼痛有可能是乳腺炎引起的,乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等。
如何治疗:
1.促进乳液排空
乳腺炎的主要原因是因为乳液的淤积排通不畅,所以无论是乳腺炎的前期还是后期,促进乳液的顺畅排出都应放在首位,在前期没有形成脓肿时可以给孩子喂奶,尽量让孩子把奶水吸完。如有脓肿或高热现象则要停止给孩子喂奶,可选用手挤或吸奶器将乳液排出。
2.药物治疗
在用药选择上,西医治疗消炎抗感染为主,内服注射均可,应用西药可能会影响到乳汁的质量,所以在用药期间会影响哺育。中医方面以以舒肝清热、化滞通乳为主。中药可分为内服和外用两种,两种治疗方式对乳液基本没有影响,是较理想的治疗方式。
3.辅助治疗
平时注意乳房卫生,减少细菌的感染。做些热敷,热毛巾(不易过烫)敷于乳房下部,能起到消炎镇痛的作用。局部按摩,用手或木梳背沿乳管方向加压按摩。在饮食上宜食清淡、通乳、清热散结食物,忌油腻、辛辣、热性食物。
乳晕红肿疼痛也有可能是乳腺增生导致的,乳腺增生在不同年龄组有不同特点,未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女,其主要症状为乳腺胀痛,可同时累及双侧,但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现,整个乳房有弥漫性结节感,并伴有触痛。
如何治疗:
1.西药治疗
可采用激素类药物、碘制剂及三苯氧胺,可以缓解疼痛,因有一定的副作用,不做首选。维生素A、B6、E也有调节性激素的作用,可作为乳腺增生症的辅助用药。
2.中医中药治疗
中医认为乳腺增生症始于肝郁,而后血瘀痰凝成块,治宜疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙为中医处方中的常用药。有些患者还可服用中成药,如:散结灵、乳块消、乳宁、乳康片、逍遥散或丹栀逍遥散(加味逍遥散)等。在除外乳腺恶性肿瘤的前提下还可试用中医外治疗法,如:中药乳罩、针灸、按摩等。
3.手术治疗
乳腺增生症因内分泌代谢失衡所致,本身没有手术适应证,临床上遇到个别与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节,亦可采用手术切除,经病理学检查明确诊断。
4.心理治疗
乳腺增生症的发生往往与劳累、生活不规律、精神紧张、压力过重有关。治疗乳腺增生症首先就是要舒缓生活和工作压力,消除烦恼,心情舒畅,心态平和,症状就可以缓解。
乳腺小叶增生也有可能会引起乳晕红肿疼痛,乳腺小叶增生在临床上主要表现为:月经来潮前5—7天,乳房胀满疼痛,月经来潮乳房胀痛缓解,乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。
如何治疗:
1.按摩法
①揉压法
以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。
②揉、捏、拿法
以右手五指着力,抓起患侧部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术 10~15 次。左手轻轻将其揪动数次,以扩张输乳管。
③推抚法
患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。
2.针刺法
取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里为主穴。
操作:以1~1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴,余穴10分钟行针1次,随证补泻,每次留针20分钟,10次为1疗程,疗程间隔3~5天;月经期治疗暂停。
3.汤药法
①乳核饮
柴胡12克,白芍12克,香附12克,郁金12克,青皮9克,丹参9克,三棱9克,生牡蛎30克(先煎),白花蛇舌草15克,夏枯草30克,黄芪15克。水煎服,每日1剂,一日2次服用。
②清肝解郁汤
人参(去芦)3克,茯苓3克,熟地黄3克,贝母(去心)3克,炒山栀3克,白术4.5克,当归4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陈皮2.4克,甘草1.5克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
③散癖安乳方
当归、川芎、白芍、乳香、淫羊藿、一支箭多味天然苗岭药材。水煎服,每日1剂,分3次服用。
4.饮食注意
①饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
②忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
③禁食桂圆、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
④多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
乳晕红肿疼痛有可能是乳头炎和乳晕炎,乳头炎和乳晕炎是由金黄葡萄球等感染引致的乳头及乳晕皮肤和腺体的化脓性炎症。多发生于妇女的哺乳期,处理不当,可发展成乳房炎,中医称本病为“乳头风”。
治疗方法:
1.脓肿切开引流
对已形成乳晕下蜂窝组织炎或脓肿者,应行切开引流。为防止乳晕部皮脂腺损伤及形成乳瘘,手术须注意以下几点:
①沿乳晕边缘行弧状切口。
②切开皮肤及皮下组织后,以血管钳或手指伸入脓腔,将脓腔间隔逐一撑开,以便于引流。
③以血管钳撑开脓腔时,应与乳晕皮肤平行,紧贴乳晕皮肤扩张,切勿过深或与乳腺管垂直进入,避免损伤输乳管。
2.抗生素应用
可口服或肌内注射给药。如头孢氨苄0.25g,4次/d,口服;或头孢拉定(头孢环己烯)0.25g,4次/d,口服;或林可霉素(洁霉素)0.25g,3次/d,口服;可用红霉素0.5g,口服,2次/d。
3.中药应用
祖国医学认为本病与“肝气郁结,内热壅滞”有关,应以“疏肝利气,清热解毒”为治疗原则。常用中草药有:
(1)括楼牛蒡汤:熟牛蒡、生山栀、金银花、连翘各9g,全括楼(打碎)、蒲公英各12g,橘皮、橘叶各4.5g,柴胡6g,黄苓9g。水煎服,每天1付。
(2)疮疡饮:山甲珠、皂刺、当归尾、天花粉、陈皮各9g,乳香、没药各6g,金银花、赤芍、蒲公英各30g,水煎服,每天1付。本方具有活血化瘀、清热解毒、消肿软坚作用。
(3)全括楼1个(重100~200g),水煎服,并将药渣趁热敷于患处。
(4)鲜蒲公英60~120g,葱白30~60g,捣烂成糊状,敷于患处,用绷带或三角巾扎紧,每天换药1次。
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