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女性月经不调需要做哪些检查？

来源： 最后更新：24-01-08 12:02:05

暖暖在出现月经不调到底要不要调理？已经说过，月经不调只是一种现象，但不是结果。所以要想知道为什么会月经不调，就必须要做检查了。

月经不调需要做哪些检查呢？

1激素六项检查

通常如果怀孕困难，医生都会推荐去做激素六项。正常月经周期内，六项性激素有各自不同的分泌曲线，不同的检测时间，会出现不同的检测结果，对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。

为什么会月经不调？激素六项会告诉你答案。比如卵泡生成激素值高可能是卵巢早衰,原发性闭经。

黄体生成激素值低，提示促性腺激素功能不足，如果黄体生成激素升高，同时卵泡生成激素也升高，则可以确诊该患者卵巢功能衰竭。黄体生成激素值低，提示促性腺激素功不足，催乳素偏低多见于垂体功能减退。

若黄体生成激素/催乳素≥3则有可能者患有多囊卵巢综合征。 孕酮值低多见于原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功血。睾酮升高叫高睾酮血症，可引起不孕。

雌二醇也可以称为雌激素，雌激素值低，说明卵巢无卵泡发育，有可能是卵巢早衰或子宫疾病引起的闭经。

激素六项通常月经期间第2-5天抽血检测，第3天检查结果最准确。

2

AMH检查

AMH 是由卵巢内的早期滤泡上的颗粒细胞所分泌, 因此，AMH 值与卵巢的小卵泡数目相关。有记录显示，AMH低的女性的小卵泡计数就低，产生的卵子与较高的女性相比数量较低。

AMH值直接提示女性是否卵巢早衰，而卵巢早衰直接表现月经不调或月经量少。因为月经周期水平相对恒定，能客观反应卵巢功能，因此可以在月经周期任何时期检查AMH。

3卵泡监测、查子宫内膜厚度

月经不调经常有可能是因为不排卵造成的，所有要知道你是不是来了“假月经”，就需要监测卵泡，目的是看看有没有正常的卵巢生长、发育、排出等。

在正常情况下，女性子宫内膜的厚度保持在1mm—10mm之间，但是子宫内膜厚度在增生期、排卵期以及月经期都会有所变化。

而利于怀孕的子宫内膜厚度在7～15mm，而排卵期的内膜如果过厚或过薄都有可能导致月经不调或不孕。

这两项检查需要做阴道B超，复旦大学附属妇产科医院专家认为：有一些疾病就是需要在月经第五天检查！

这是因为月经来之前容易误诊，由于子宫内膜处于分泌期，内膜较厚，容易造成宫腔占位的伪像，也就是误以为子宫里有息肉、肌瘤等等。

一部分需要监测卵泡的女性，是需要在月经第五天的时候来检查的，此时可以观察一下原始基础卵泡的情况。如果之前有内膜增厚方面的疾病，在这个时间检查也可以排除是否真的有内膜问题。

因为，此时功能层内膜已经基本脱落，宫腔内只剩下基底层内膜，且内膜较薄，甚至有时还会见到少量宫腔积液，此时检查，可以排除很多其他时间段检查易造成误诊的疾病。

同时是否是卵巢生理性囊肿，也是需要在月经第五天来鉴别排除的。月经第14天后卵巢内形成了卵泡，但是由于某些原因卵泡没有排掉，变成了“囊肿”，但是这是“真囊肿”还是“假囊肿”呢？

这就需要在月经第五天来复查了。如果此时检查没有了，那就是生理性囊肿了，如果还有，那么也不用紧张，过2到3个月后再来检查。

月经不调是否适合做输卵管检查

无论是输卵管通液术还是输卵管造影术都是有创检查，会有出血感染等情况。即使已经被确诊不孕症的情况下，医生也会先排除男方原因，再进一步确定女方不孕的原因，最后才考虑是否做输卵管检查。

因此如果仅仅是月经不调，不建议先做输卵管相关的检查。

最后暖暖就提醒姐妹们牢记月经期间的检查时间吧，激素六项在月经第3天检查结果最准确，AMH可以在任何时间检查，卵泡监测、查子宫内膜厚度适合月经第5天检查。记对了时间就可以保证检查结果更准确啦~

需要在月经期间做的检查

月经第3天

性激素六项

- 即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL

任何时间

抗缪勒氏管激素 （ Anti-Mullerian Hormone, 即AMH）

月经第5天

左右卵巢的体积及卵泡數量

子宮內膜的厚度

子宮內整体狀況, 有沒有任何的息肉或肌瘤

标签: 卵泡  激素  月经  月经不调  卵巢  

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