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子宫内膜增厚能自愈吗

来源: 最后更新:22-04-27 03:00:28

导读:子宫内膜增厚能自愈吗

子宫内膜增厚能自愈吗

子宫内膜增厚属于子宫内膜异常增生性疾病,主要由于炎症、内分泌紊乱或者是某些药物刺激,引起子宫内膜过度增生。子宫内膜增厚容易引起女性月经过多、经期延长等。大多数不容易自愈,需要及时到医院就诊妇科医生,做彩超和性激素六项检查,确诊什么原因引起子宫内膜增生。并且取一些活组织检查,确诊属于良性增生后,可以尽早采用手术等方法治疗,避免长期过度增生引起其他病理变化。

子宫内膜增厚能自愈吗

子宫内膜增厚怎么治疗

对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。

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1.药物治疗原则

规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。

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2.手术治疗

刮宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。

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子宫内膜增厚注意事项

当出现以下情况时,建议及时就医:

连续出现月经周期不规则或异常子宫出血。

B超反复提示子宫内膜增厚不均或宫腔占位。

绝经后阴道流血。

其他异常症状或体征,如异常阴道排液。

有遗传性子宫内膜癌基因突变者(如Lynch综合征),30~35岁开始,无论有无症状,均应每年进行妇科检查。

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标签: 子宫内膜  增厚  药物治疗  典型  药物  

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