温州城乡医保住院费报销最高限额是多少

来源：最后更新：22-09-25 09:15:11

导读：一个医保年度内，符合基本医疗保险规定范围的住院费用最高限额，原则上按缴费当年的上年度当地城乡居民年人均可支配收入的6倍以上确定，具体标准由各统筹区负责公布，其中温州市区最高限额20万元。

　　一、住院费报销：

　　(一)一个医保年度内，符合基本医疗保险规定范围的住院费用最高限额，原则上按缴费当年的上年度当地城乡居民年人均可支配收入的 6 倍以上确定，具体标准由各统筹区负责公布，其中温州市区最高限额 20 万元;

　　(二)一个医保年度内设一次住院起付标准：一级及其他医疗机构 300 元，二级及相应医疗机构 400 元，三级及相应医疗机构 700 元。

　　参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的，按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。

　　(三)参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院累计医疗费用，起付标准以下部分，由个人自负;超过起付标准至最高限额以下的医疗费用，城乡居民医保基金支付比例应达到75%左右，具体报销比例由各县(市、洞头区)结合当地实际确定。

　　温州市区支付比例：

　　1.在一级及其他医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付90%，个人自负 10%;

　　2.在二级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付80%，个人自负 20%;

　　3.在三级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付70%，个人自负 30%;

　　4.在温州市外医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付50%，个人自负 50%。

　　(四)超过最高限额的住院医疗费用，统筹基金不予支付。

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标签: 医保医疗机构城乡居民温州限额

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