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扬州异地医保报销多少？ 扬州异地医保报销多少钱

来源： 最后更新：24-09-03 12:20:30

　　扬州异地医保报销多少？

　　具体报销表

　　图源：扬州医保

　　计算公式

　　门诊统筹支付费用=(医疗费总额-政策范围外自费费用-政策范围内自理先付-起付标准)×支付比例

　　举个例子

　　比如，张大爷为退休职工，长期居住在上海，2024年首次去医院就诊，在上海三级医院发生一笔普通门诊费用总金额为1000元，其中医保范围外100元，其余900元全部为乙类药品，且自付比例为0.1。

　　那么张大爷的门诊费用可以报销多少钱?根据报销政策，医疗费总额：1000元;政策范围外自费费用：100元;政策范围内自理先付：900×0.1=90元;合规费用：1000-100-90=810元，计入最高支付限额范围内起付线：500元。门诊统筹支付费用：(810-500)×0.7=217元。

　　张大爷在长居地上海就医实现直接联网结算，可以使用医保卡，也可以使用医保码，如果没有联网结算成功，也不用着急，可以凭医疗保障凭证、医疗费用发票、病历等材料到参保地医保经办机构办理手工结算。

　　温馨提醒：起付线是一个医保年度内累加计算的，只要付一次。每个年度都有，第一次付完，第二次再就医，范围内的费用可以直接按照比例报销。

标签: 医保  费用  范围内  门诊  政策  

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