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天津学生儿童垫付医疗费申报材料

来源： 最后更新：22-05-17 10:32:39

　　1、门（急）诊大额、门诊特定疾病垫付医疗费

　　①门（急）诊收费票据原件（一份）；

　　②与票据相对应的费用清单原件（一份）；

　　③与药费收据相对应的处方底联原件（一份）；

　　④诊断证明（异地急诊人员提供），必要时提供病历等原件或有效复印件（一份）；

　　⑤社会保障卡或身份证原件（一份）；

　　2、住院全额垫付医疗费

　　①住院收费票据原件（一份）；

　　②与票据相对应的费用清单原件（一份，汇总明细）；

　　③住院病案首页和出院记录复印件（一份）；

　　④社会保障卡或居民身份证原件（一份）；

　　3、急诊留观转住院全额垫付医疗费

　　①门（急）诊收费票据原件（一份）；

　　②与收据联对应的明细清单原件（一份）；

　　③与药费收据相对应的处方底联原件（一份）；

　　④诊断证明或急诊留观相关病历原件（一份，需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容）；

　　⑤死亡证复印件（急诊留观死亡，无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供，一份）；

　　⑥病理或基因检测报告或诊断证明原件（一份，系统查询联网获取不到“谈判药品登记”信息、申报有支付限定药品费的提供）；

　　⑦社会保障卡或居民身份证原件（一份）；

　　4、急诊留观转住院联网调整医疗费

　　①门（急）诊收费票据原件（一份）；

　　②诊断证明或急诊留观相关病历原件（一份，需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容）；

　　③死亡证复印件（急诊留观死亡，无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供，一份）；

　　④社会保障卡或居民身份证原件（一份）。

标签: 原件  急诊  票据  病历  医疗费  

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