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泰兴职工医保门诊特殊病报销比例 泰兴市医保报销政策

来源： 最后更新：23-12-19 02:21:18

　　疾病治疗

　　参保人员在门诊进行恶性肿瘤放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗，慢性肾功能衰竭（慢性肾脏病3期及以上）血液透析、腹膜透析、非透析治疗，血友病，器官移植术后抗排异治疗，再生障碍性贫血，系统性红斑狼疮，肺结核，骨髓纤维化，骨髓增生异常综合症，颅内良性肿瘤等疾病治疗时，按照规定备案后，一个医保结算年度内，发生的符合规定的门诊医疗费用参照住院费用管理规定结算，起付标准为400元，报销比例为95%。

　　辅助性治疗用药费

　　门诊特殊病的辅助性治疗用药费用不设起付标准，报销比例参照门诊慢性病。

　　精神病患者

　　参保人员患精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、抑郁症的，按规定备案后，一个医保结算年度内，在医院专科治疗发生的符合规定的门诊医疗费用，不设起付线，12000元以内按实报销，12000元以上的报销比例为95%。

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