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柳州惠民保中既往症人群是指什么(按既往症人群比例报销)

来源: 最后更新:23-12-15 12:28:06

导读:惠民保约定以下7类疾病属于既往病症(单次住院包含既往病症的按本次住院为既往病症比例计算),其他不属于以下7类的疾病按非既往症比例计算,可详见正文。

  惠民保约定以下7类疾病属于既往病症(单次住院包含既往病症的按本次住院为既往病症比例计算),其他不属于以下7类的疾病按非既往症比例计算。

  (1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  (2)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少 90 天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

  (3)肝硬化。

  (4)缺血性心脏病(含冠心病、心梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)。

  (5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血)。

  (6)慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭。

  (7)重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

  注意:参保时属于既往症人群的,保障期间内因非既往症产生的医疗费用,按非既往症人群对应的赔付比例进行计算。

标签: 疾病  病症  尿毒症  恶性肿瘤  比例  

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