来源: 最后更新:23-03-13 06:33:49
西安医保共济可以报销住院费吗
不可以,医保共济账户主要针对的是门诊发生的费用,不包括住院费用。
1、问:职工医保可以给家里人用吗?怎么用?
答:可以用,这就是家庭共济。家庭共济是对个人账户而言,不是指统筹共济的大池子。
①原来只能个人用,现在个人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用,都可以由个人账户支付。
②在定点药店购药的,原来只能个人用的,现在在定点药店购药、购买医疗器械、购买医用耗材,都可以用家庭成员职工医保的个人账户支付。
实施家庭共济其实盘活了沉淀在个人账户里的闲置资金,提高了个人账户的保障效率,减轻了家庭现金支付的压力。对家庭成员,尤其是没有医保个人账户的中小学生和婴幼儿来说,他们就医可以直接使用父母的个人账户资金来支付,家庭的现金支出有了明显的减少。
2、问:个人账户有什么变化?
答:一是改革计入办法。在职职工,改革前个人缴纳的全部医保费和单位缴纳的一部分医保费,按照年龄段划分,从2.7%-3.6%以不同比例计入个人账户;改革后个人缴纳的2%的医保费计入个人账户,单位缴纳全部划入统筹基金,不再计入个人账户。
退休人员,改革前按照其基本养老金的5%计入个人账户;改革后个人账户由统筹基金按定额划入,100元/每月。
二是拓宽使用范围。允许家庭成员相互共济使用个人账户,用于支付政策范围内的医药费,家庭成员(子女、配偶和父母)参加居民医保等的个人缴费,家庭成员在定点零售药店购买医疗器械、药品、医疗耗材。
三是规范个人账户使用管理办法。个人账户不得用于健身、公共卫生、养生保健等费用。
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