来源: 最后更新:23-02-16 04:05:21
君山区职工医保普通门诊费用怎么报销?
职工门诊统筹支付范围与基本医疗保险支付范围一致,即按照国家和省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围支付。
职工普通门诊统筹额度仅限本人使用,家庭成员不能共用。
(1)参保人员凭本人身份证、社保卡或医保电子凭证在湖南省范围内职工医保门诊统筹定点医疗机构就诊时,只需支付个人负担的费用,医保报销部分由参保地医保部门与定点医疗机构定期结算。
(2)参保人员在在湖南省外开通了跨省异地门诊费用直接结算的定点医疗机构就医可直接联网结算。未能实现直接结算的,先由个人垫付再回我县政务中心医保服务窗口办理报销手续。
(3)办理报销手续需提交以下资料:本人社保卡(或在本地开户的银行卡)复印件、门诊票据原件、费用明细单(盖章)、处方、检查检验结果等。
特别提示:在已联网能直接结算的职工门诊统筹定点医疗机构的门诊医疗费用未进行直接结算的,医保部门不再予以报销。
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