保定城乡居民医保异地报销比例保定市城乡居民医保报销比例

来源：最后更新：23-02-09 06:04:02

导读：为了做好保定城乡居民医保宣传工作，医保局发布了2023年度门诊慢特病政策明白纸，本文将为你带来保定城乡居民医保异地报销比例。

　　门诊慢(特)病报销比例

　　城乡居民：城乡居民门诊慢性疾病起付标准金为每年500，起付标准金以上符合规定的医疗费用报销比例为：甲类费用70%，乙类费用先行按规定自负部分费用后按报销比例支付。门诊慢性疾病实行限额管理，每人每年合并最高支付限额1500元。参保居民同时患有两种及以上门诊慢性病的，每人每年最高支付限额3000元。

　　门诊特殊病待遇按照住院标准执行，一年只负担一次起付标准，起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定，医保基金支付比例和最高支付限额按照住院标准执行;参保居民在享受门诊特殊病医保待遇有效期内住院的，住院期间不能同时享受门诊特殊病医保待遇。

　　城镇职工：门诊慢性病报销起付金为每年500元，起付金以上部分，门诊慢性病报销比例为80%，门诊大病报销比例为90%，乙类费用先行按规定自负部分费用后按报销比例支付。

　　城镇职工单病种慢性病封顶线标准：阻塞性肺气肿1500元、慢性肺源性心脏病2200元、神经系统疾病2200元、循环系统疾病2200元、慢性肝炎活动期3200元、肝硬化3200元、糖尿病3000元、泌尿系统疾病3100元、消化系统疾病1200元、炎症性肠病1200元、高血压2000元、免疫系统疾病3100元、血液系统疾病3100元、恶性肿瘤3600元、精神系统疾病1900元、帕金森氏病1800元、股骨头坏死1200元、干燥综合征2200元、垂体瘤1800元、原发性肺纤维化1800元、动脉硬化闭塞症3100元、重症肌无力2200元、癫痫病1200元、活动性结核病1500元、银屑病2200元、强直性脊柱炎1700元、哮喘1500元、多发性硬化2500元、阿尔茨海默症2000元、甲状腺功能减退症1000元。同时患以上两种及两种以上病种的(复合病种)，以所评病种中统筹支付最高者为准，每多一个病种统筹多支付500元，统筹最高多支付1500元;未列入病种不设定病种统筹支付限额，执行医保年度统筹支付限额规定。