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子宫内膜癌的发病原因是什么 子宫内膜癌的发病原因有哪些?

来源: 最后更新:24-06-05 10:38:50

导读:子宫内膜癌的出现,让好多女性特别痛苦,它也是一种严重的疾病,需要我们清楚它的致病因素,而且也要根据自

子宫内膜癌的出现,让好多女性特别痛苦,它也是一种严重的疾病,需要我们清楚它的致病因素,而且也要根据自己的情况在日常生活当中,做好预防性的工作。

子宫内膜癌的发病原因是什么?女性肥胖会诱发子宫内膜癌吗?

一.子宫内膜癌的原因

1、无排卵型功能血:伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者,长期月经紊乱,子宫内膜继续受雌激素刺激,孕酮对抗和孕酮不足,子宫内膜周期性变化不足

2、肥胖:过度肥胖会引起子宫内膜癌,对女性朋友来说脂肪过多会增加雌激素的贮藏,血浆中的雄烯二酮会变成雌酮。这种游离的活性雌酮增加可能是子宫内膜癌的致癌因子或促癌因子。

3、不育:特别是卵巢不排卵引起的不育,患内膜癌的危险性明显提高,子宫内膜癌患者中约15%~20%的患者有不育史,这些患者不排卵或排卵少,孕酮不足或不足,子宫内膜受雌激素持续刺激。怀孕期间胎盘产生雌性、妊娠激素,改变子宫内膜的妊娠期。哺乳期,由于下丘脑和垂体的作用,卵巢功能暂时处于抑制状态,子宫内膜不受雌激素刺激,不育者,特别是没有排卵的不育者,子宫内膜长期处于增殖状态。

4、晚闭经:闭经年龄超过52岁的子宫内膜癌的危险性是45岁以前闭经者的1.5~2.5倍,闭经者几年后没有排卵,只是延长了雌激素的作用时间。初潮晚期初潮晚期对子宫内膜癌是一种保护作用,特别是对于绝经前的女性来说,初潮晚期可以减少50%的内膜癌隐患,初潮晚期可以减少雌激素对子宫内膜持续性的刺激作用。

5、多囊卵巢综合征:40岁以下内膜癌患者中,约19%~25%患多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征患者卵巢过滤时间长,但不成熟排卵,子宫内膜受到持续雌激素刺激,孕酮调节和周期性内膜脱落.

6、卵巢肿瘤:产生雌激素的卵巢肿瘤,如粒状细胞肿瘤和卵泡膜细胞肿瘤,约25%的纯泡膜细胞肿瘤并发子宫内膜癌。

7、遗传因素:毫无疑问,任何癌症都有一定的遗传性,子宫内膜癌当然也不例外。据临床统计,约有20%的内膜癌患者有家族史,且其家族史比宫颈癌高2倍。 宫颈发炎,若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。 抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会,一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展,另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

8、不当的性生活:研究发现,没有性生活的女性,通常几乎不会产生子宫内膜癌,而愈早有不当的性生活,往后便愈容易产生子宫癌。 而在性伴侣方面,女性若有2个以上的男性伴侣,其罹患子宫内膜癌的机率更是有显着的增加。子宫内膜增生过长。子宫内膜增生有一定的癌变倾向,被列为癌前病变,其增生过长分为单纯型、复杂型和非典型增生过长。单纯增生过长发展为子宫内膜癌约为1%的复杂增生过长约为3%的不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

二.子宫内膜癌易感人群

1、子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%以上:肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还有利于雄激素异化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。

2、不育不孕:子宫内膜癌的高危因素,随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。患有多囊卵巢综合征的患者也由于同样的原因容易得此病。

3、月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者,易患子宫内膜癌:在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,出现增生改变所致。

4、与饮食习惯有关:摄取脂肪过多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加,蔬菜和水果具有保护作用,相对危险性下降。脂肪具有储存雌激素的功能,子宫内膜增殖或癌变。

5、糖尿病、高血压:糖尿病、高血压等患者中,由于长期垂体异常,多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增殖、体内雌激素水平过高也是致癌的原因之一。

6、由于各种原因长期服用外源雌激素的人,患子宫内膜癌的可能性增加:单独使用外源雌激素对抗无妊娠激素的人,可以增加发生子宫内膜癌的危险性,与使用雌激素的剂量、时间长短有关,加入妊娠激素对抗的话,可以降低危险性。

7、久治不愈的子宫出血:特别是闭经后的子宫出血有可能患子宫内膜癌,应尽快进行妇科检查,尽快发现,尽快进行治疗。

8、经济收入高、接受高等教育的人:与贫困者相比,子宫内膜癌的发生危险性高2倍,与脂肪摄入过多、体力活动少有关。

9、有x射线暴露史者,患子宫内膜癌的概率高于x射线暴露史者:由于遗传因素的影响,子宫内膜癌患者有家族史、近亲肿瘤史,因此有子宫内膜癌家族史者和近亲肿瘤史者,其患病风险增加。

三.子宫内膜癌预防

1、由于子宫内膜癌的病因尚不明确,目前无法预防其发生,因此应着重于早期发现、早期治疗。绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能性,对年轻女性月经紊乱治疗无效者,也应立即进行超声波检查和子宫内膜检查。重视子宫内膜癌的癌前病变,确认子宫内膜不典型增生等癌前病变者,应根据患者情况进行全子宫切除术,有生育要求者应立即给予大量妊娠激素治疗,监测病情变化。

2、严格把握激素替代治疗的适应症,合理使用,更年期和更年期后女性应慎重使用。对于有子宫的女性,在使用雌激素的同时,适当使用妊娠激素保护子宫内膜,严格监视。

3、改变生活习惯,节制饮食,加强锻炼,通过控制高血压、糖尿病、肥胖等富贵病的发生,减少子宫内膜癌的发病率。

4、开展癌症预防宣传普查,加强卫生医学知识,教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病女性,应提高警惕,及时就医、早诊。

5、治疗癌前病史,子宫内膜增长过多,特别是有不典型的增生患者,应积极治疗,严格随访,治疗效果差的人应立即手术切除子宫,患者已经有孩子,或者没有生育希望或者年龄大的人,不需要保守治疗.

6、如果有妇科良性疾病,最好不要采用放疗,以免诱发肿瘤。

7、严格把握雌激素的使用指征,更年期妇女应用雌激素代替治疗,在医生指导下使用,同时应用妊娠激素定期转换子宫内膜。

8、对有高风险因素的人应密切跟进或监测:子宫内膜癌患者治疗后应密切定期跟进,尽快发现是否复发,约75%~95%复发在术后2~3年内,通常跟进包括详细的病史(包括新的症状)、骨盆检查、阴道细胞学涂装、x光胸片、血清CA125检查和血液化学检查等,必要时可以进行CT和MRI检查,一般术后2~3年内每3月跟进一次,3年后每6个月1次,5年后1次.

9、喝绿茶可以预防子宫内膜癌,肿瘤研究所的科学研究在1997年1月至2002年12月之间确诊,年龄为30~69岁,有常住户籍的所有子宫内膜癌的新发病例都是研究对象,同时在全体人员中随机抽取对应年龄组的健康女性.

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