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泰州市2022年高中阶段学校招生考试报名信息采集表

来源： 最后更新：22-08-20 05:50:13

泰州市2022年高中阶段学校招生考试报名信息采集表

市（区） 报名点名称 班级代码

准考号

姓 名

曾用名

性别

口1、男 口２、女

学籍辅号

民族

身份证号

政治面貌

考生来源

口1、应届生 口2、往届生

毕业时间

毕业中学

户籍所在地所属地区

户籍所在地详细地址

家庭常住地所属地区

家庭常住地详细地址

录取通知书邮寄地址

邮政编码

联系电话

收件人

监护人

称谓

姓名

联系电话

工作单位

以 上 栏 目 由 考 生 填 写

综合素质评价(由学校填写) （评定结果为合格、不合格）

①道德品质与公民素养

②交流与合作能力

③学习习惯和学习能力

④运动与健康

⑤审美与表现

⑥创新意识与实践能力

初二地理、生物考试成绩[由市（区）教育局填写]

地理

口 A 、 口 B 、 口 C 、口 D

生物

口 A 、 口 B 、 口 C 、口 D

考生签名: 年 月 日

家长（监护人）签名： 年 月 日

标签: 监护人  常住  户籍  详细地址  泰州市  

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