来源: 最后更新:22-10-14 03:18:59
孕妇糖尿病筛查也叫妊娠期糖尿病筛查,简称糖筛。即使孕妇在妊娠前是健康的,但是在怀孕后仍然有可能患有妊娠期糖尿病,因此孕妇糖尿病筛查是非常有必要做的,那么孕妇糖尿病筛查什么时候做呢?
一般建议孕妇在怀孕24-28周时医院进行妊娠期糖尿病筛查。
而对于有糖尿病高危因素的孕妇应早于孕24周进行糖尿病筛查,特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性者,应在首次孕检时进行糖尿病筛查。
1、糖尿病家族史、以往有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等。
2、孕妇年龄较大,大于30岁。
3、孕前肥胖,孕期体重增加过多。
4、孕期反复尿糖阳性。
5、反复生殖道、泌尿系感染。
6、羊水过多、估计胎儿大于孕周者等。
孕妇糖尿病的发病率有逐渐增高的趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。
但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的。
1、孕产妇易并发妊娠期高血压疾病;羊水过多;胎膜早破;感染;早产,如果没有及时诊断和治疗,严重者可发生酮症酸中毒,产后可能长期患有糖尿病。
2、早孕胚胎处于高血糖的环境中,易于发生自然流产、胎儿畸形。
3、孕晚期易于发生胎儿缺氧,严重者可能发生胎死宫内。
4、高血糖易使胎儿生长为巨大儿,分娩时难产、剖宫产的机会增加。
5、妊娠期糖尿病患者的胎儿肺发育成熟缓慢,出生后易于发生新生儿呼吸窘迫综合征,严重者窒息死亡。
6、胎儿出生后脱离母体高血糖环境,容易发生低血糖等并发症。
1、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。
2、早上也不要吃早餐,空腹到医院进行抽血,先测空腹血糖值。
3、喝50克葡萄糖溶解的水,过1小时后,再抽一次血,测服糖后1小时的血糖值。
4、最后再过1个小时后,去进行第三次抽血,测服糖后2小时的血糖值。这之后就能吃东西了。
妊娠糖尿病的诊断标准:空腹血糖5.8mmol/L,服糖后1小时血糖10.6mmol/L,服糖后2小时血糖9.2mmol/L。如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠期糖尿病。
注意:不同医院由于设备、仪器、测量方法的差异,诊断标准可能存在差异,具体以医生的诊断说明为准,以上诊断标准仅供参考。
对于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查,在孕30~32周可重复筛查一次。
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