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福州异地就医的报销政策 福州市异地医保报销

来源： 最后更新：22-05-18 12:42:59

　　1、省内异地安置

　　安置省内选择在全省联网定点医疗机构就医的，其普通门诊、住院治疗实行免报备即时刷卡结算，门诊特殊病种按规定进行备案登记后可即时刷卡结算；选择在非全省联网定点医疗机构就医的，登记备案后，其就医发生的医疗费用按我市基本医保政策手工报销。

　　2、省外异地安置

　　参保人员办理异地安置备案时直接备案到就医地市（其中安置到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团的，备案到就医省份）即可。备案后，在安置地的所有全国联网定点医疗机构住院均可即时刷卡结算，在参保地仍可继续即时刷卡结算。

　　3、省外转院就医（限住院）

　　跨省转诊转院备案有效期为三个月，备案有效期内办理入院手续的，无论本次出院日期是否超出备案有效期，均属于有效备案。

　　重要提示

　　参保人员按规定办理异地就医备案登记手续后，在外统筹区住院就医时，城乡居民医保统一执行我市三甲定点医疗机构的报销政策，职工医保按医院等级执行我市报销政策。

　　选择在全国联网定点医疗机构就医的，备案登记后住院治疗可即时刷卡结算，执行就医地医保目录，参保地报销政策；其普通门诊、门诊特殊病种所发生的费用按我市基本医保政策手工报销。选择在非全国联网定点医疗机构就医的，其就医发生的医疗费用按我市基本医保政策进行手工报销。由于参保地和就医地的医保目录不同，不同结算方式，会造成医保待遇的差异，符合条件的应刷卡结算。

　　参保人员未按规定办理异地就医备案登记，符合异地就医备案条件的，在联网医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的50%结算；在非联网的定点医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的30%结算。参保人员在本统筹区外非定点的医疗机构就医的，医疗费用不予报销。

　　未“一站式”结算医疗费用需零星手工报销提供哪些材料？

　　1、住院报销提交材料

　　本人社会保障卡或身份证（新生儿提供户口簿）原件，本人（未成年人提供监护人）农业银行帐号（其他银行提供开户行网点名称），住院费用发票、住院费用总清单、出院小结(以上材料需加盖医院公章)。

　　2、门诊报销提交材料

　　本人社会保障卡或身份证原件，本人农行账号（其他银行提供开户行网点名称），门诊有效收费票据原件、门诊费用总清单（上述材料需加盖医院公章）、门诊病历原件及复印件（仅限职工医保特殊病种门诊及女职工门诊流产、计划生育手术医疗费用报销提供）。

标签: 医保  门诊  医疗机构  参保  我市  

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