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长沙异地就医办理指南 长沙医保局申请异地就医

来源: 最后更新:22-05-17 10:25:19

导读:异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为,长沙异地就医实行先备案、选定点、持卡就医等流程。

  长沙异地就医实行先备案、选定点、持卡就医,具体如下:

  一、办理对象

  (1)异地安置人员:指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

  (2)异地转诊人员:指符合参保地异地转诊规定的人员。

  (3)异地急诊人员:指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

  二、办理流程

  1、先备案

  先在参保地医保经办机构备案

  (1)异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。登记备案有效期至参保人员主动变更为止。

  (2)转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明,即可办理异地就医直接结算备案手续。

  (3)异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等,经参保地经办机构确认后,方可办理异地就医登记备案手续。

  (4)未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务,其在异地住院的医疗费用回参保地报销,待遇政策按参保地相关规定执行。

  2、选定点

  (1)参保人员在办理异地就医登记备案手续时,应在异地就医协议医疗机构范围内自行选定就医地协议医疗机构。

  (2)参保人员跨省异地就医应持社会保障卡、省内异地就医就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)等资料办理异地就医手续,执行就医地协议医疗机构就医流程和服务规范。

  (3)就医地经办机构应要求协议医疗机构对异地就医患者进行身份识别,确认相关信息,为异地就医人员提供便捷服务,建立异地就医参保人员身份核实制度。

  3、持卡就医

  全国统一标准的社会保障卡就医

  三、就医地点

  异地定点医疗机构可在“湘医保”微信公众号内湘医保服务平台内查询。

  查询入口:

  

  查询流程:扫描识别上方二维码进入国家异地备案小程序,授权登录即可查看异地定点医疗机构

  

  四、其他事项

  1、参保人异地就医直接结算申请成功后,在就医地协议医疗机构就医时将遵守当地医保政策规定,出院时进行医疗费用直接结算。

标签: 异地  参保  人员  医疗机构  的人  

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